Киселинни лекарства в гинекологичната практика

Витамините са органични вещества, които са абсолютно необходими за живота и здравето на човешкото тяло и животните. Тялото има голяма нужда от витамини А от група В, D, Е, К, Р и особено С.

Ефектът от тези витамини върху човешкото тяло не е проучен достатъчно. Може да се смята, че витамините упражняват сложните си функции на биологични стимуланти по рефлексен начин чрез централната нервна система; В същото време, витамините, и преди всичко група В, са необходими за нормалната функция на нервната система. Витамините се прилагат главно с храна (екзогенно); но някои от тях се произвеждат в самия организъм. По този начин, витамин А се образува в черния дроб от каротин, витамин D от дехидрохолестерол в кожата под действието на ултравиолетовите лъчи. В това може да се види тясната връзка между витамини и хормони. Съществува също много тясна връзка между витамини и ензими, между витамини и медиатори като ацетилхолин.

Можем да предположим, че витамините, хормоните, ензимите и медиаторите са единна система - биологични катализатори. Витамините се разделят на водоразтворими (групи В, С и Р) и мастноразтворими (А, D, Е и К). Мастноразтворимите витамини са термоустойчиви, устойчиви на киселини и основи и могат да се отлагат в тъканите.

Витамин А. Витамин А се получава от каротина на черния дроб под влиянието на ензима каротиназа. Най-голямото количество витамин А е в черния дроб на рибата, а каротинът - в моркови, шипки, спанак, кайсии. Каротинът се открива в жълтото тяло на яйчника, в плацентата, в хипофизната жлеза и особено в черния дроб. Щитовидната жлеза с хормона си допринася за превръщането на каротина във витамин А, което намалява действието на тироксина. Налице е тясна връзка на витамин А с диенцефало-хипофизната система.

Витамин А играе голяма роля в процесите на размножаване. Дневната нужда на здрав човек от витамин А варира от 1,8 до 5 mg. При хората, хиповитаминоза А се проявява предимно в нарушения на адаптацията, хемералопия ("нощна слепота"), след това при ксерофталмия. Характеризира се и с хиповитаминоза А, кератинизация на кожата, сухота и след това появата на хиперкератотични плаки.

Хиповитаминоза А понякога се комбинира с оток и албуминурия. С въвеждането на витамин А се повишава устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания, по-специално септични, мастити и т.н. Също така се предписва при анемия след продължително гинекологично кървене под формата на витамин А таблетки (10 000 - 25 000 ME).В случай на декубитални язви, дължащи се на пролапс на матката и вагината, той се предписва успешно като тампони.

Витамини от група Б. Водоразтворимият витамин В принадлежи към групата вещества с различни свойства. В момента се изследват витамини В1, В2, В6, В12 и някои други. Витамин В се намира в растителни семена, трици, бирена мая, ядки, пилешки жълтък, черен дроб, бъбреци, мозък и сърце.

Витамин В1 (тиамин бромид, тиамин хлорид) намалява активността на холинестеразата, повишавайки способността на ацетилхолина да стимулира контрактилната функция на матката. Съдържанието на витамин В1 в кръвта е 4-6%.

Най-ранната проява на хиповитаминоза В1 е нарушена чувствителност и анемия на пръстите, парестезия; след това се наблюдават гърчове на телесните мускули, болки в костите и др. Сухота на кожата и хиперкератоза са почти постоянни спътници на разстройства на чувствителността; често сърдечни нарушения, подуване или пастозност на крайниците (последните често се дължат на токсикоза на бременността). Анорексия и запек също са често срещани.

Ако се установи дефицит на витамин В1, тогава е необходим правилен хранителен режим, както и лечение с подходящи препарати от витамин В1 или продукти, богати на този витамин (бирена мая).

Витамин В1 се използва в гинекологията за следните показания: септични гинекологични заболявания, аменорея, дисфункционално кървене, менопауза, ювенилно кървене. Дози за тиамин бромид: 5-10 mg 1-2 пъти дневно. Витамин В1 в комбинация с витамин С и глюкоза често се предписва на отслабен (постоперативен) гинекологичен пациент.

Витамин В2. Витамин В2 (рибофлавин, лактофлавин) се намира в млякото, яйцата и черния дроб; понастоящем изолирани в кристална форма. Добре разтворим във вода. Човешката нужда от рибофлавин е около 3 mg на ден. Клиничните симптоми на витамин В хиповитаминоза при човек се състоят в появата на кератит, глосит и хейлит (заеди), превръщайки се в дерматит на човека; при тежки случаи на дефицит на витамин С са описани улцерозен колит и аноксия.

Този витамин, оказващ влияние върху окислителните процеси, е важен за нормалното протичане на менопаузата и следоперативния период, бременността и раждането, особено при индивиди с аноксия.

Витамин В12 стимулира образуването на кръв. Намира се в бъбреците и черния дроб на тревопасните животни. Предлага се в ампули от 1 ml; съдържа 30, 100, 200, 500 и 1000 7 витамина. Въвежда се подкожно или мускулно веднъж на всеки два до три дни. Витамин В12 е полезен при пост-хеморагична анемия при гинекологични пациенти (в частност, фиброматозна) и анемия при бременни жени. При левкопения и тромбопения след прием на витамин В12 се наблюдава бързо нарастване на броя на белите кръвни клетки и тромбоцитите.

Витамин РР (никотинова киселина, антипелагичен фактор), използван наскоро като мощно средство за лечение на пелагра, е необходим от човешкото тяло в количество от 30-50 мг. Хиперкератозата и хиперпигментацията в лактите и коленете, както и хейлит, се считат за ранни клинични симптоми на дефицит на витамин ПП. Много често клиничната картина на хиповитаминоза PP се припокрива с явленията на хиповитаминоза В1. В гинекологичната практика понякога се използва витамин РР за кървене на възпалителна етиология.

Витамин С. Аскорбинова киселина. Намира се в зеленчуци, плодове, мляко; особено много - в дивата роза. Биологичното значение на витамин С е голямото му участие в редокс процесите в клетките.

Витамин С се намира в яйчника и матката. Въз основа на хистологични изследвания, учените открили, че аскорбиновата киселина се намира в жълтото тяло на яйчника, главно в клетките на съединителната тъкан на theca interna. Що се отнася до матката, аскорбиновата киселина се намира в ендометриума, главно в съединителната тъкан на цитогенната строма. Особено богати на децидуални клетки от витамин С. Витамин С се открива и в миометрия. Съществува несъмнен паралелизъм между количеството на витамин С и интензивността на хормоналната функция на яйчника и ендометриума.

Аскорбиновата киселина насърчава прехода на естрин към биологично активен естрадиол. Експерименталните проучвания показват, че аскорбиновата киселина инхибира контрактилната активност на матката при животни, които синтезират аскорбинова киселина (плъхове, котки, зайци) и възбужда подвижността на матката при не синтезиращ витамин С (човек, маймуни и морско свинче).

Необходимостта от възрастен с аскорбинова киселина е 50 mg на ден. Тялото на бременна жена има повишена нужда от витамин С.

Поради положителния си ефект върху кръвообразуващата функция, съсирването на кръвта, намаляването на капилярната пропускливост, аскорбиновата киселина се използва в голям мащаб не само за акушерските кръвоизливи, но и за гинекологичните; дисфункционални, ювенилни, климактерични, с тромбопения, в следоперативния период и със септични усложнения. Дози аскорбинова киселина с интравенозно приложение в тежки случаи се увеличават до 500 mg на ден.

Витамин D (калциферол), анти-ритмичен витамин.

Витамин D е липоразтворим. Най-богати на витамин D са животинските мазнини - рибено масло, яйчен жълтък, масло. Отлага се в мозъка, бъбреците, надбъбречните жлези, черния дроб, плацентата. Витамин D е регулатор на метаболизма на калций и фосфор и е необходим на човека през целия живот, особено по време на бременност и кърмене.

Клинични прояви на хиповитаминоза D при възрастни са остеомалация, спазмофилия, тетания, зъбен кариес и рахит (при деца). В клиниката на тежките форми на остеомалация бременна е известно от дълго време. В момента не се наблюдава остеомалация. Дневната необходимост от витамин D е 1000 IU за възрастен и 500–1000 IU за деца. Терапевтичните дози трябва да бъдат по-високи. Кърмата не съдържа витамин D.

Витамин D понякога се предписва на гинекологични пациенти със септични усложнения, след фебрилни аборти и т.н. Доза от 10,000-20,000 IU на курс. Лекарството се дава вътре (капки, драже).

Витамин D под формата на рибено масло се предписва за ерозии и колпити (тампони).

Витамин Е (токоферол). Мастноразтворимият витамин Е беше изолиран от пшеничен зародиш под формата на вещества.

Експериментални проучвания през последните две десетилетия показват, че дефицитът на витамин Е влияе неблагоприятно върху плодовитостта на жените и мъжете, без да нарушава общото състояние на животните. Предписването на витамин Е на бременни жени за лечение на обичайните спонтанни аборти е било ефективно. При гинекологията се използва за безплодие, аменорея, хипоплазия на матката. Витамин Е (масло от пшеничен зародиш) се прилага перорално за 1 чаена лъжичка на ден.

Витамин К (антихеморагичен) се намира в зелените части на растенията (спанак, зеле, домати). В растенията има витамин К1 в животински продукти - К2. Витамин К се абсорбира само в присъствието на жлъчка в червата. K-авитаминоза при възрастни води до нарушено съсирване на кръвта поради прекъсване на производството на протромбин от черния дроб; при отсъствие на витамин К, пропускливостта на капилярите се увеличава, синтезът не само на протромбин, но и на тромботропин, необходим за съсирването на кръвта, се спира.

В гинекологията, витамин К се използва за различни маточни кръвотечения: ювенилни, климактерични, за кървене при пациенти с възпалителни и миоматозни заболявания, както и при подготовка на пациенти за операции, които могат да бъдат придружени от кървене.

Магнезият. Регулира провеждането на нервните импулси, намалява риска от стрес и депресия, подобрява настроението и нормализира съня. Създава ефективна превенция на остеопорозата, добре позната на жените след 40 години. При бременност дефицитът на магнезий може да доведе до тонус на матката, прекомерно нервно напрежение и възбудимост. Жените, приемащи комбинирани хормонални лекарства, особено орални контрацептиви, трябва да увеличат дневната доза. Магнезият има силен ефект върху женското тяло и е необходим за здравето, регулира всички важни процеси: менструация, предменструален синдром, навременна овулация.

Омега-3 и Омега-9 мастни киселини. Те спомагат за усвояването на най-важните мастноразтворими витамини като ретинол и токоферол. Повишаване на общия тонус на кожата и мускулите, укрепване на тялото, подобряване на функцията на плодовитостта. Произвеждат ефективна превенция на рак на жените, свързан с ендометриума и млечната жлеза. Те предотвратяват развитието на разширени вени, насърчават загубата на тегло и подобряват физическата подготовка.

Цинк. Микроелементът помага активно да абсорбира важни витамини, участва в синтеза на нуклеинови киселини, включително РНК и ДНК, има подчертано антиоксидантно действие. Необходима за нормализиране на репродуктивната функция, способността да се носят и раждат деца. По време на бременността цинкът регулира нормалния растеж на плода и предотвратява всяко забавяне на развитието, участва в процесите, зависими от естроген, намалява риска от спонтанен аборт. Регулира дейността на половите жлези, отговаря за производството на определени хормони. Много важно за правилното функциониране на менструалния цикъл.

Мед. Той осигурява на клетките кислород, участва в синтеза на важни ензими и протеини и е отговорен за производството на женски полови хормони. По време на планирането на бременността, използването на дневната надбавка за микроелемент увеличава шансовете за благоприятно зачеване. При дефицит на мед, при момичетата от пубертета, има забавяне в пубертета, при възрастни жени рискът от безплодие е позволен. Дефицитът на мед често се изразява в намаляване на либидото или пълна липса на сексуално желание. Медът има положителен ефект върху състоянието на кожата и меките тъкани, укрепва имунната защита, има противовъзпалителен ефект, регулира секреторната функция на организма, включително в храносмилателния тракт.

Общи препоръки за подготовка на менюто за гинекологични заболявания

Приемането на тежки животински и мастни храни трябва да бъде сведено до минимум. Но броят на зеленчуци и плодове, билки в диетата трябва да се увеличи. В началния период на лечение (40 дни за хронични форми) е добре да отидете на вегетарианска диета.
Диетата трябва да е богата на фибри. Нейният източник може да служи и като зеленчуци, плодове. В допълнение, това са трици и пълнозърнест хляб. По-добре е да изберете сортове ръж-пшеница и да откажете напълно черния хляб, за да избегнете подуване.

Kashi в ограничени количества може да се използва всички, но е по-добре да ги свари до полу-течно състояние.

За предпочитане е задушена, варена и печена на скара храна. От пържени и пушени трябва да се изоставят. Изобилно подправени с подправки, пикантни ястия и сосове могат да причинят повишена болка, влошаване. Следователно, те също се препоръчват да бъдат изключени.

Що се отнася до напитките, предпочитание се дава на компоти, плодови напитки, отвара от дрян и шипка, натурални сокове, билкови чайове. Най-добрите десерти са домашно приготвени плодове и ягодоплодни, желета и желе. Чудесно е, ако бонбоните заменят мед и смеси, за да укрепят имунната система.

Има по-добри на малки порции, но 4-5 пъти на ден.

Аскорбинова киселина - описание, инструкции, цени

Търсене на лекарства - Аскорбинова киселина в аптеките

Международно непатентно наименование Аскорбинова киселина

Латинско наименование на лекарството аскорбинова киселина

Какво е аскорбинова киселина?

Аскорбиновата киселина е подхранващо органично съединение, което трябва да бъде в човешката диета, за да може костта и съединителната тъкан да функционират нормално. Самото лекарство е витамин, а именно витамин С.

Описание на лекарствената форма

Аскорбиновата киселина е кисел бял кристален прах. Лекарството е налично под формата на таблетки, дражета, вещество-прах, прах за орално приложение, прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение или под формата на разтвор за интрамускулно, интравенозно приложение.

Фармакологично действие

Аскорбиновата киселина участва в образуването на колаген в клетките. Той, от своя страна, е необходим за укрепване на стените на капилярите, костите и зъбите. Веществото участва и в метаболизма на тирозин и желязо, в синтеза на липиди и протеини, в процеса на клетъчно дишане, в превръщането на фолиевата киселина в фолинова. Витамин С е необходим за метаболизма на въглехидратите, участва в окислително-редукционните реакции.
Аскорбиновата киселина има антиоксидантно действие и, като присъства в правилното количество в организма, намалява необходимостта от фолиева и пантотенова киселина, витамини Е, А, В1 и В2. Лекарството укрепва имунната система и повишава устойчивостта към инфекции. Витамин С прави по-добро усвояването на желязо, тъй като допринася за отлагането на този елемент в редуцирана форма.
В гинекологията аскорбиновата киселина се вкарва във вагината, за да се понижи рН. Лекарството помага за възстановяване на микрофлората, потиска растежа на бактериите.

Фармакокинетика

Аскорбиновата киселина се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт и е широко разпространена в цялото тяло. Нормалната концентрация на вещество в плазмата варира от 10 до 20 µg / ml. Освен това, концентрацията в плазмата и еритроцитите е по-ниска, отколкото при тромбоцитите и левкоцитите. Нивото на свързване с плазмения протеин достига 25%.
При обратното окисляване на аскорбиновата киселина се получава дехидроаскорбинова киселина, част от изходния материал се превръща в аскорбат 2-сулфат и оксалова киселина. Първата връзка е неактивна, втората се екскретира през пикочната система.

фармакодинамика

Аскорбиновата киселина има метаболитен ефект. Лекарството е регулатор на въглехидратния метаболизъм, редокс реакциите, съсирването на кръвта. Витамин С има добър ефект върху процеса на регенерация на тъканите, укрепва имунната система, участва в синтеза на стероидни хормони, намалява съдовата пропускливост. За болести с треска, аскорбиновата киселина компенсира човешката нужда от витамин С.

Показания за лекарството

Лекарството се предписва за профилактика и лечение на дефицит на витамин, хиповитаминоза на витамин С. Аскорбиновата киселина отговаря на необходимостта от този витамин по време на периоди на растеж, така че се предписва на бременни и кърмещи жени. Също така, лекарството се предписва за умора, повишени натоварвания, в периода на възстановяване след продължителни заболявания и в студения сезон, за да се намали рискът от инфекция.
При вагинит и бактериална вагиноза, причинени от анаеробна флора с промяна на рН на вагината, аскорбиновата киселина се прилага интравагинално за възстановяване на променената микрофлора.

Противопоказания

Единственото противопоказание е свръхчувствителност към лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Бременните жени през втория и третия триместър трябва да получават 60 mg аскорбинова киселина дневно. Лекарството преодолява плацентарната бариера. Когато получавате е необходимо да се вземе предвид, че плодът е в състояние да се адаптира към големи дози от лекарството, което може да предизвика аскорбично заболяване при новороденото като реакция на оттегляне. Поради този ефект, на бременните жени не се предписват големи дози аскорбинова киселина, освен в случаите, когато ползата за жената е по-голяма от предполагаемия риск за плода.
По време на кърмене, необходимостта на организма от аскорбинова киселина е 80 mg. Веществото се екскретира с мляко. В същото време, диетата на майката, в която аскорбиновата киселина се осигурява в достатъчно количество, е най-добрият начин за предотвратяване на дефицит при новороденото. Не е установено дали съществува риск за детето, ако майката надвишава предписаната доза, но теоретично е така. Следователно, превишаването на дневната доза се предписва само в случаите, когато ползите за кърмещи жени са по-големи от очаквания риск за детето.

Странични ефекти на лекарството

Страничните ефекти на аскорбиновата киселина са регистрирани в следните органи и системи:
• ЦНС: безсъние, главоболие, чувство на умора.
• Стомашно-чревни: гадене, стомашни спазми, повръщане.
• Алергични реакции: възможни са кожни реакции и има известен ефект върху дихателната система, но се случва в отделни случаи.
• Пикочна система: хипероксалурия и образуване на камъни в бъбреците от калциев оксалат при приемане на лекарството в големи дози.
• Репродуктивната система: интравагинално може да предизвика сърбеж, парене във влагалището, хиперемия, подуване на вулвата, повишено секреция.
• Други: усещане за горещина.

свръх доза

Витамин С е единственият витамин, чието предозиране не е описано. Когато дозата бъде превишена, лекарството просто се екскретира непроменено през пикочната система, това се случва, когато се приема повече от 200 mg аскорбинова киселина дневно.

Дозировка и приложение

За предпазване от 25-75 мг аскорбинова киселина на ден. Когато се предписва лечение от 250 mg и се разделя целия обем на дози.

Специални инструкции

Аскорбиновата киселина се предписва с повишено внимание при уролитиаза, нарушена бъбречна функция и пациенти с хипероксалурия. Тъй като лекарството подобрява усвояването на желязо, то не се предписва при високи дози на пациенти с хемохроматоза, сидеробластична анемия, таласемия, левкемия, полицитемия. Ако нивото на желязо в кръвта е значително повишено, то тогава аскорбиновата киселина се предписва в минимални дози. При недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа лекарството се приема с повишено внимание.
Високата доза лекарства може да предизвика остра сърповидно-клетъчна анемия. Има противоречиви доказателства, че аскорбиновата киселина има диабетичен ефект. Затова при продължителна употреба на лекарството се препоръчва периодично да се измерва нивото на глюкозата.
Има причина да се смята, че пациент с широко разпространен или пролифериращ тумор аскорбинова киселина може да влоши хода на заболяването. Ето защо, пациентите с прогресивно протичане на рака трябва да бъдат предписани с голямо внимание.
Алкалната напитка, прясно изцедените зеленчукови и плодови сокове предотвратяват усвояването на аскорбиновата киселина, докато я приемате. Поради това се препоръчва тези продукти да се избягват, докато се използва лекарството.

Условия за съхранение

Аскорбиновата киселина има срок на годност 2 години. Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура под 25 ° С.

Витаминотерапия в гинекологията

Витамините са органични вещества, които са абсолютно необходими за живота и здравето на човешкото тяло и животните. Тялото има голяма нужда от витамини А от група В, D, Е, К, Р и особено С.

Ефектът от тези витамини върху човешкото тяло не е проучен достатъчно. Може да се смята, че витамините упражняват сложните си функции на биологични стимуланти по рефлексен начин чрез централната нервна система; В същото време, витамините, и преди всичко група В, са необходими за нормалната функция на нервната система. Витамините се прилагат главно с храна (екзогенно); но някои от тях се произвеждат в самия организъм. По този начин, витамин А се образува в черния дроб от каротин, витамин D от дехидрохолестерол в кожата под действието на ултравиолетовите лъчи. В това може да се види тясната връзка между витамини и хормони. Съществува също много тясна връзка между витамини и ензими, между витамини и медиатори като ацетилхолин.

Можем да предположим, че витамините, хормоните, ензимите и медиаторите са единна система - биологични катализатори. Витамините се разделят на водоразтворими (групи В, С и Р) и мастноразтворими (А, D, Е и К). Мастноразтворимите витамини са термоустойчиви, устойчиви на киселини и основи и могат да се отлагат в тъканите.

Витамин А Витамин А се получава от каротина на черния дроб под влиянието на ензима каротиназа. Най-голямото количество витамин А е в черния дроб на рибата, а каротинът - в моркови, шипки, спанак, кайсии. Каротинът се открива в жълтото тяло на яйчника, в плацентата, в хипофизната жлеза и особено в черния дроб. Щитовидната жлеза с хормона си допринася за превръщането на каротина във витамин А, което намалява действието на тироксина. Налице е тясна връзка на витамин А с диенцефало-хипофизната система.

Витамин А играе голяма роля в процесите на размножаване. Дневната нужда на здрав човек от витамин А варира от 1,8 до 5 mg. При хората, хиповитаминоза А се проявява предимно в нарушения на адаптацията, хемералопия ("нощна слепота"), след това при ксерофталмия. Характеризира се и с хиповитаминоза А, кератинизация на кожата, сухота и след това появата на хиперкератотични плаки.

Хиповитаминоза А понякога се комбинира с оток и албуминурия. С въвеждането на витамин А се повишава устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания, по-специално септични, мастити и т.н. Също така се предписва при анемия след продължително гинекологично кървене под формата на витамин А таблетки (10 000 - 25 000 ME).В случай на декубитални язви, дължащи се на пролапс на матката и вагината, той се предписва успешно като тампони.

Витамини от група В. Водоразтворимият витамин В принадлежи към групата вещества с различни свойства. В момента се изследват витамини В1, В2, В6, В12 и някои други. Витамин В се намира в растителни семена, трици, бирена мая, ядки, пилешки жълтък, черен дроб, бъбреци, мозък и сърце.

Витамин В1 (тиамин бромид, тиамин хлорид) намалява активността на холинестеразата, повишавайки способността на ацетилхолина да стимулира контрактилната функция на матката. Съдържанието на витамин В1 в кръвта е 4-6%.

Най-ранната проява на хиповитаминоза В1 е нарушена чувствителност и анемия на пръстите, парестезия; след това се наблюдават гърчове на телесните мускули, болки в костите и др. Сухота на кожата и хиперкератоза са почти постоянни спътници на разстройства на чувствителността; често сърдечни нарушения, подуване или пастозност на крайниците (последните често се дължат на токсикоза на бременността). Анорексия и запек също са често срещани.

Ако се установи дефицит на витамин В1, тогава е необходим правилен хранителен режим, както и лечение с подходящи препарати от витамин В1 или продукти, богати на този витамин (бирена мая).

Витамин В1 се използва в гинекологията за следните показания: септични гинекологични заболявания, аменорея, дисфункционално кървене, менопауза, ювенилно кървене. Дози за тиамин бромид: 5-10 mg 1-2 пъти дневно. Получихме добър ефект при дисфункционални и ювенилни кръвоизливи от големи дози от лекарството (30-50 mg). Витамин В1 в комбинация с витамин С и глюкоза често се предписва на отслабен (постоперативен) гинекологичен пациент.

Витамин В2. Витамин В2 (рибофлавин, лактофлавин) се намира в млякото, яйцата и черния дроб; понастоящем изолирани в кристална форма. Добре разтворим във вода. Човешката нужда от рибофлавин е около 3 mg на ден. Клиничните симптоми на витамин В хиповитаминоза при човек се състоят в появата на кератит, глосит и хейлит (заеди), превръщайки се в дерматит на човека; при тежки случаи на дефицит на витамин С са описани улцерозен колит и аноксия.

Този витамин, оказващ влияние върху окислителните процеси, е важен за нормалното протичане на менопаузата и следоперативния период, бременността и раждането, особено при индивиди с аноксия.

Витамин В12 стимулира образуването на кръв. Намира се в бъбреците и черния дроб на тревопасните животни. Предлага се в ампули от 1 ml; съдържа 30, 100, 200, 500 и 1000 7 витамина. Въвежда се подкожно или мускулно веднъж на всеки два до три дни. Витамин В12 е полезен при пост-хеморагична анемия при гинекологични пациенти (в частност, фиброматозна) и анемия при бременни жени. При левкопения и тромбопения след прием на витамин В12 се наблюдава бързо нарастване на броя на белите кръвни клетки и тромбоцитите.

Витамин РР (никотинова киселина, антипелагичен фактор), използван наскоро като мощно средство за лечение на пелагра, е необходим от човешкото тяло в количество от 30-50 мг. Хиперкератозата и хиперпигментацията в лактите и коленете, както и хейлит, се считат за ранни клинични симптоми на дефицит на витамин ПП. Много често клиничната картина на хиповитаминоза PP се припокрива с явленията на хиповитаминоза В1. В гинекологичната практика понякога се използва витамин РР за кървене на възпалителна етиология.

Витамин С Аскорбинова киселина. Намира се в зеленчуци, плодове, мляко; особено много - в дивата роза. Биологичното значение на витамин С е голямото му участие в редокс процесите в клетките.

Витамин С се намира в яйчника и матката. Въз основа на хистологични изследвания, А. И. Осякина-Рождественски и др. Установиха, че аскорбиновата киселина се намира в жълтото тяло на яйчника, главно в клетките на съединителната тъкан на theca interna. Що се отнася до матката, аскорбиновата киселина се намира в ендометриума, главно в съединителната тъкан на цитогенната строма. Особено богати на децидуални клетки от витамин С. Витамин С се открива и в миометрия. Съществува несъмнен паралелизъм между количеството на витамин С и интензивността на хормоналната функция на яйчника и ендометриума.

Преображенски и Е. И. Quater смятат, че аскорбиновата киселина допринася за прехода на естрин към биологично активен естрадиол. Нашите експериментални проучвания показват, че аскорбиновата киселина инхибира контрактилната активност на матката при животни, които синтезират аскорбинова киселина (плъхове, котки, зайци) и възбужда подвижността на матката при не синтезиращ витамин С (хора, маймуни и морски свинчета).

Необходимостта от възрастен с аскорбинова киселина е 50 mg на ден. Тялото на бременна жена има повишена нужда от витамин С.

Поради положителния си ефект върху кръвообразуващата функция, съсирването на кръвта, намаляването на капилярната пропускливост, аскорбиновата киселина се използва в голям мащаб не само за акушерските кръвоизливи, но и за гинекологичните; дисфункционални, ювенилни, климактерични, с тромбопения, в следоперативния период и със септични усложнения. Дози аскорбинова киселина с интравенозно приложение в тежки случаи се увеличават до 500 mg на ден.

Витамин D (калциферол), анти-ритмичен витамин.

Витамин D е липоразтворим. Най-богати на витамин D са животинските мазнини - рибено масло, яйчен жълтък, масло. Отлага се в мозъка, бъбреците, надбъбречните жлези, черния дроб, плацентата. Витамин D е регулатор на метаболизма на калций и фосфор и е необходим на човека през целия живот, особено по време на бременност и кърмене.

Клинични прояви на хиповитаминоза D при възрастни са остеомалация, спазмофилия, тетания, зъбен кариес и рахит (при деца). В клиниката на тежките форми на остеомалация бременна е известно от дълго време. В момента не се наблюдава остеомалация. Но по време на войната тя е описана от Г. М. Шполянски: "Общо неразположение, делящи се зъби и несигурна болка в костите" са симптоми на зараждаща се болест. В бъдеще - лобуларни точки в областта на прешлените, симфиза, срамните кости, конвулсии на адуктори, „патица” походка.

Дневната необходимост от витамин D е 1000 IU за възрастен и 500–1000 IU за деца. Терапевтичните дози трябва да бъдат по-високи. Кърмата не съдържа витамин D.

Витамин D понякога се предписва на гинекологични пациенти със септични усложнения, след фебрилни аборти и т.н. Доза от 10,000-20,000 IU на курс. Лекарството се дава вътре (капки, драже).

Витамин D под формата на рибено масло се предписва за ерозии и колпити (тампони).

Витамин Е (токоферол). Мастноразтворимият витамин Е беше изолиран от пшеничен зародиш под формата на вещества.

Експериментални проучвания през последните две десетилетия показват, че дефицитът на витамин Е влияе неблагоприятно върху плодовитостта на жените и мъжете, без да нарушава общото състояние на животните. Предписването на витамин Е на бременни жени за лечение на обичайните спонтанни аборти е било ефективно. При гинекологията се използва за безплодие, аменорея, хипоплазия на матката. Витамин Е (масло от пшеничен зародиш) се прилага перорално за 1 чаена лъжичка на ден.

Витамин К (антихеморагичен) се намира в зелените части на растенията (спанак, зеле, домати). В растенията има витамин К1 в животински продукти - К2, за терапевтични цели се използват метинон, или водоразтворим викасол, и синкавит. Витамин К се абсорбира само в присъствието на жлъчка в червата. K-авитаминоза при възрастни води до нарушено съсирване на кръвта поради прекъсване на производството на протромбин от черния дроб; при отсъствие на витамин К, пропускливостта на капилярите се увеличава, синтезът не само на протромбин, но и на тромботропин, необходим за съсирването на кръвта, се спира.

В гинекологията, витамин К се използва за различни маточни кръвотечения: ювенилни, климактерични, за кървене при пациенти с възпалителни и миоматозни заболявания, както и при подготовка на пациенти за операции, които могат да бъдат придружени от кървене.

Vikasol се предписва за приемане на 5-10 мг, дневна доза от 10-20 мг, отнема 3-4 дни, след което се предписва интервал от 4-5 дни. Metinon се прилага в доза от 0,01-0,015 g в алкохолен разтвор за 3-4 дни, след което се прекъсва. При тежко кървене и двете лекарства се прилагат интрамускулно.

Synkavit се предписва интравенозно и при тежко кървене.

Аскорбинова киселина по време на менструация: ползите и вредите

От ранно детство знаем колко полезна е аскорбинът. Не много хора мислят за това как точно аскорбиновата киселина може да повлияе на такъв сложен процес в тялото, като менструалния цикъл на жената. Факт е, че това вещество е много важно за критичните дни. Месечните не винаги са и не всички идват според планирания график, често дори и поради липсата на реални причини за тяхното отсъствие.

Много от тях провеждат паралел и сравняват аскорбиновата киселина директно с водоразтворимия витамин С. Това е отчасти вярно, аскорбиновата киселина е един от най-важните компоненти на този витамин.

Витамин С отдавна е известен със своите чудотворни свойства в борбата срещу настинките. Но това е само малка част от факта, че витамин С може да бъде полезен, участва в регенерацията и растежа на младите клетки в органите, значително намалява нивата на холестерола, служи като помощно средство в абсорбцията на калций и желязо в организма. Участва в образуването на кръв, производството на имунни клетки, както и в колагена. Значително увеличава толерантността към стреса.

Има два вида получаване на витамин С:

  • при вземане на синтетични наркотици;
  • поглъщане с храна.

Абсорбира се от тялото, а той и другите видове на същото ниво. Витаминът се съдържа в растителните храни. За да се обогати тялото, е необходимо да се консумират повече от тези видове зеленчуци и плодове: домати, лук, чушки, карфиол и брюкселско зеле, както и портокали, праскови, киви, ябълки, ябълки, касис. Съдържа се в билки. Най-голямото му съдържание е в мента, киселец, коприва, магданоз, малини.

Прием на витамин С и менструация

Общият ефект на аскорбиновата киселина върху организма води до въздействие върху репродуктивната функция. Хормоните контролират целия процес, а за производството им на достатъчно количество от тях е необходима аскорбинова киселина.

Недостигът и провокира общите системни откази, менструалното забавяне, както и тенденцията към продължителността на цикъла.

Забавянето на менструацията е една от най-честите причини за посещение при гинеколог. Причините за провал могат да послужат за различни фактори. Някои от тях са:

  • силен стрес;
  • промяна на местоживеенето;
  • нервни разстройства;
  • прекомерно упражнение;
  • използване на хормонални контрацептиви;
  • инфекции, предавани по полов път;
  • възпаление;
  • подуване;
  • аборт по естествен или хирургически начин.

Аскорбиновата киселина се използва най-често за забавена менструация, но при някои обстоятелства може да предизвика обратен ефект.

Как действа аскорбиновата киселина в този процес

Как действа аскорбиновата киселина

Приемането на лекарството в повишена доза, която надвишава общата дневна норма, започва с процеса на инхибиране на хормона простагландин, който води до менструация.

Ефектът се проявява в следните фактори:

  • Значително намаляване на вискозитета на кръвта. Кръвта става твърде дебела или тънка. Вискозитетът забавя отстраняването на вътрешната лигавица на матката, причинявайки забавяне на критичните дни. Освен това, почиства кръвта от холестерола.
  • Възстановява цялостния хормонален баланс, връща го към нормалното. Той участва пряко в развитието на фоликулостимулиращия хормон, отговорен за отделянето на горния слой на матката. Повишените нива на този хормон инхибират производството на хормони прогестерон и естроген, причиняват появата на менструация.
  • Когато приемате витамин С, съдържанието на витамин Е, което е отговорно за репродуктивната функция, автоматично се увеличава.
  • Той стабилизира нервните процеси, облекчава прекомерното емоционално напрежение и прекомерната нервна възбудимост.
  • Облекчава предменструалния синдром, премахва сънливостта, намалява броя на кожните обриви.

Как да предизвикаме месечна аскорбинова киселина

Как да предизвикаме месечна аскорбинова киселина

Ако менструацията е отложена за повече от една седмица, моментът на зачеване, липсата на различни гинекологични инфекции и патологии са изключени, тогава в този случай е необходимо да се извикват периоди.

Някои дами се опитват да правят манипулации у дома, докато други, напротив, се обръщат към специалисти.

Приемането на аскорбинова киселина обикновено варира от 50 до 100 mg на ден. За да предизвика менструално кървене, използвайте няколко начина. Те се основават на по-високи дози аскорбинова киселина. За началото на критичните дни дневната доза се увеличава 5 пъти. Ако след приемането на такава доза от лекарството, тя се увеличава допълнително, до 2 гр. Също така се препоръчва да се използват 2 цели лимона без добавяне на захар.

Експертите предписват аскорбинова киселина не да нарича менструация, а за да установи цикъл. Приемането на витамин С или аскорбиновата киселина се извършва 3 пъти на ден за 2 таблетки. При дозировка вредата за тялото не е възможна, но цикълът на менструацията ще се подобри. С бавно въздействие процесът постепенно ще се подобри и ще се върне към нормалното в рамките на няколко месеца.

Възможно ли е да се използва ascorbing да се обаждате месечно

Аскорбинка да се обажда месечно

Несъмнено е възможно, но си струва да си припомним, че витаминните препарати изобщо не са толкова безобидни, колкото изглежда на пръв поглед и да ги използват неконтролируемо забранени.

Има редица противопоказания, при които приемането на прекомерни дози може да доведе до неочаквани последици и увреждане на здравето:

  • повишена киселинност на стомаха;
  • захарен диабет;
  • проблеми с отделителната система;
  • понижени нива на хемоглобина;
  • алергия.

В горните случаи, предозиране на витамин С може да доведе до влошаване на заболяването и да причини непоправима вреда на здравето.

Не забравяйте, че аскорбиновата киселина не е безвредна витамини, а по-скоро силна субстанция. С предозиране в тялото може да възникне голям брой негативни явления. Те не могат да се появят веднага, а се показват в бъдеще:

  • развитие на гастрит;
  • пептична язва;
  • високото киселинно съдържание провокира развитието на уролитиаза;
  • нарушения на кървенето;
  • намаляване на броя на левкоцитите;
  • дефицит на витамин В;
  • нарушаване на панкреаса.

Такъв индуциран менструален цикъл с аскорбинова киселина може да се използва в крайни случаи и веднъж, когато е необходимо. Ако неуспехите в менструалния цикъл станат постоянни, най-доброто решение би било да се консултирате със специалист, гинеколог, да идентифицирате причината за нарушенията, а не да се самолечете.

Витамин терапия в гинекологията - "Аз съм здрав!"

Въпреки че витамините са биологично активни вещества и са необходими в малки количества, те са незаменими за организма, защото участват в метаболизма като катализатори и биорегулатори. Въпреки това, те не се синтезират в човешкото тяло (с изключение на витамин В1). Ето защо е толкова важно диетата да се обогати с витамини в достатъчно количество.

Освен това, осигуряването на всички необходими хранителни вещества на организма зависи от способността на организма да абсорбира, транспортира и преобразува в активни форми. Някои витамини, като D и C, могат да бъдат произведени в достатъчни количества чрез чревна микрофлора, но при дисбактериоза този синтез е нарушен, както и абсорбцията на витамини отвън. Липсата на специфични протеинови носители или ензими, участващи в превръщането, може да доведе до намаляване или пълна загуба на биологичния ефект на конкретен витамин.

Ефектът на витамините върху тялото е разнообразен. По-долу е дадена таблица на действията на някои от тях.

В допълнение, доказано е, че някои витамини пряко засягат функцията на репродуктивната система. Например, витамини В1, Най-2, Най-6, Е, фолиевата киселина притежава гонадотропно действие и участва в обмяната на естроген. Витамини С, Е, А, В6 подобряване на координацията в репродуктивната система

В момента има огромно количество мултивитаминни препарати, всяка таблетка от които според производителите съдържа дневна доза от всички необходими витамини.

Таблица 2. Съдържание на витамини в мултивитаминни препарати

Таблица 3. Препоръчителна дневна потребност от витамини (Goodman "Фармакологичната основа на терапията" на Гилман, 8 издание, том. 2, 2002)

По време на бременност и кърмене, тази нужда се увеличава с почти един и половина пъти (с изключение на витамин А, поради възможния токсичен ефект върху плода). По-долу са дадени данни от Световната здравна организация за дневната нужда от витамини за бременни и кърмещи жени.

Също така е важно да се отбележи, че някои витамини са несъвместими един с друг и не могат да се приемат едновременно.

В по-голямата си част, това се отнася до групата витамини, които не са комбинирани един с друг. Например, витамин В6 намалява активността на витамин В1, а витамин В12 повишава неговия алергичен ефект.

Някои витамини, напротив, укрепват действията един на друг, така че комбинацията им действа най-благоприятно върху тялото.

Комплексът от витамини А, С, Е усилва антиоксидантния ефект един на друг, а витамин В12 в комбинация с фолиева киселина и желязо подобрява кръвообращението. Не забравяйте за микроелементи, съдържащи се в мултивитаминни комплекси, които също изискват определен режим на прием (йод е по-добре да се приема сутрин, калций и фосфор следобед).

Витаминна терапия за женски генитални заболявания (ендометриоза, миома на матката, ендометриална хиперплазия)

В постоперативния период въпросът за профилактиката на тези заболявания е доста често срещан въпрос за пациентите. Хирургичният метод (лапароскопия) позволява само да се отстрани процесът, но не го предотвратява.

Напоследък се смята, че един от механизмите за формиране на пролиферативни заболявания на женската генитална сфера е нарушена микроциркулация в засегнатите тъкани, а оттам и влошаване на редокс процесите, повишена пероксидация на клетъчните мембрани и освобождаване на биогенни амини.

Следователно, средствата за отстраняване на тези ефекти, т.е. които засягат антиоксидантната система, играят важна роля в превенцията на тези заболявания.

Витаминотерапията подобрява ефекта на хирургичното лечение и е част от комплексна терапия, провеждана след операцията. Широко се използва витамин А, витамин В1, витамин Wb и аскорбинова киселина, което е свързано с тяхната висока антиоксидантна активност.

Циклична витаминна терапия за менструални нарушения

Менструалната функция е показател за репродуктивното здраве на жената.Нарушаването на тази функция, наред с други причини, се проявява и при дефицит на витамини, който е особено изразен в юношеството в период на интензивен растеж.

Тъй като гонадотропните и естроген-подобни ефекти на някои витамини са добре известни, те се използват като нехормонална терапия за възстановяване на овулаторния менструален цикъл при юноши и жени, които претърпяват операция на яйчниците (включително лапароскопски), като цялостно постоперативно лечение.

Тъй като витамините се приемат по определен график в зависимост от деня на цикъла, такава терапия се нарича циклична. Съществуват различни режими на лечение.

Най-често срещана е рецепцията:

от петия ден от цикъла:

  • фолиева киселина, 0,001 g, 3 пъти дневно в продължение на 10 дни;
  • Витамин Е 0.1 g за 10 дни;
  • глутаминова киселина 0,25 g 3 пъти на ден, 10 дни;
  • Витамин В6 - 5% rr 1,0 mg per os на ден, 10 дни;

от 16-ия ден от цикъла:

  • аскорбинова киселина, 1.0 g веднъж дневно, 10 дни;
  • Витамин Е 0.1 g 10 дни дневно;

Курсът се провежда за 3 цикъла, след това 1 месец почивка, след което можете да повторите още 3 цикъла.

Витамини по време на бременност

Единственият източник на витамини и микроелементи за плода е тялото на майката.

Според много проучвания, почти всяка жена има недостиг на определени витамини по време на бременност.

В повечето случаи бременните жени започват да консумират големи количества зеленчуци и плодове, съдържащи витамини А, С, Е. В същото време се увеличава дефицитът на витамини от група В, съдържащи се в животинските продукти.

Липсата на витамини се дължи и на употребата на висококалорични, но бедни на хранителни продукти продукти: бял хляб, тестени изделия, сладкарски изделия, както и особености в хранителната култура (вегетарианство, религиозни забрани) и монотонна храна.

Недостигът на необходимите вещества може да доведе до сериозни нарушения в развитието на плода.

Много изследвания показват, че недостигът на фолиева киселина води до малформации на нервната система, образуването на рото-лицеви цепнатини.

Липсата на витамини С, В2, В12 допринася за развитието на анемия и витамин В6 за образуването на ранна токсикоза и заплахата от аборт.

Но ние трябва да помним, че като всички лекарства, е възможно предозиране на витамини.

Доказано е, че дневната доза на витамин А не трябва да надвишава 6600 IU. Дозата от повече от 10000ME на ден води до вродени деформации на плода.

За да се премахне дефицита, на първо място, трябва да бъде правилно организирана диета.

Трудността в това, преди всичко, се крие във факта, че повечето от витамините се унищожават или чрез топлинна обработка, или поради ензимите в самите продукти. Например, повече от 3/4 от витамин С в лимон се разрушава от действието на ензима аскоробиназа, намиращ се там. До 20% от витамин В2, 30% от витамин В1 и 50% от витамин В3 се разрушават при нагряване.

Ето защо, мултивитаминни комплекси са необходими като допълнение към балансираната диета.

Но не забравяйте, че синтетичните витамини са едни и същи лекарства и трябва да се приемат само по лекарско предписание, особено по време на бременност.