Естественият физиологичен процес, с който всяка жена се сблъсква рано или късно, е менопауза. Тя нанася сериозен удар върху тялото. Понякога се справят с проявите на менопаузата без хормонални или други лекарства е невъзможно. Струва си повече да говорим за това кой от тях ще помогне за облекчаване на състоянието на жените.

Защо да пиете хормони по време на менопаузата

При менопауза жената има хормонални смущения. Нивото на естроген (женски полов хормон) е значително намалено. Въпреки че това се случва постепенно, тялото все още е трудно да се възстанови. Регулирайте нивото на хормоните и ще можете да приготвяте специални хапчета с менопауза за горещи вълни и други неприятни симптоми. Благодарение на съдържащите хормони лекарства, в женското тяло се появяват следните промени:

1. Психичното състояние се стабилизира. Благодарение на хапчетата ще можете да нормализирате съня, да се отървете от раздразнителност и пристъпи на паника.
2. Такъв симптом като често уриниране изчезва. Лекарствата имат благоприятен ефект върху лигавицата на пикочните пътища.
3. Спира спирането на разрушаването на калция и костите, характерно за менопаузата.
4. Действието на хапчетата е насочено към увеличаване на женското либидо, така че те ще помогнат за удължаване на сексуалния живот.
5. Нивото на холестерола в кръвта намалява, тъй като таблетките влияят на липидния метаболизъм. Съдовете стават по-силни, рискът от атеросклероза се намалява.
6. Таблетките предотвратяват вагиналната атрофия, появата на чувство на сухота.
7. Приливните течения са по-меки, не предизвикват твърде много дискомфорт.

Какви хормонални лекарства трябва да се приемат по време на менопаузата

Всички лекарства се разделят на няколко групи:

1. Синтетични хормони, биоидентични с естествени. Наркотиците работят на принципа на заместването.
2. Синтетични, не съседни по структура с естествени. Лекарствата не заместват естествените хормони, но имат фармакологичен ефект.
3. Фитохормони. Имат растителен произход, съдържат малка концентрация на естествени хормони. Използва се, когато хормонозаместителната терапия (ХЗТ) е забранена или има странични ефекти. Всъщност това е хомеопатично лекарство. Достъпни и безопасни.
4. Хормонови екстракти. Екстрахирани от ендокринни жлези на животни.

Хормонална терапия може да бъде:

1. Краткосрочно. Хормонални лекарства за менопаузален синдром се предписват за година или две, за да се елиминират определени симптоми.
2. Дългосрочно Използва се при тежка менопауза. Продължава от четири до десет години.

Хормоналните лекарства могат да бъдат:

1. Монотерапия. Те съдържат или естроген, или прогестоген.
2. Комбинирано ново поколение. Съдържат няколко хормона. Цената им е по-висока.

Какви са предписани хормонални лекарства за менопауза

Режимът на лечение се определя единствено от лекаря. Той може да предпише такива хормонални таблетки за менопауза:

Трябва ли да вземам хормони по време на менопаузата

Изчезването на хормоналната функция на яйчниците води до промяна във функционирането на целия организъм, който се адаптира към работа в нови условия за нея. Нивото на половите хормони и степента на изчезване на репродуктивната функция определят появата на симптомите по време на менопаузата.

Хормонален фон по време на менопаузата

Преведено от гръцки, климаксът означава стълба. Сякаш този естествен процес символизира, чрез стъпки, прехода от цъфтежа на женското тяло към неговото изсъхване. Климаксът е възрастовата фаза в живота на една жена, при която постепенно се завършва функцията на плодовитостта. Въпреки факта, че промените започват директно в яйчниците, които синтезират половите хормони, цялото тяло изпитва дефицит на естроген. В резултат на това има характерни признаци и симптоми, които показват, че жената е влязла в менопауза.

При раждането женското тяло има около три милиона яйца. Основните полови хормони - естрогени - се синтезират в овариалния фоликуларен апарат. След началото на пубертета се наблюдава менструация. Менструалният цикъл се регулира от няколко хормона, произвеждани от хипоталамуса, хипофизата, яйчниците.

Менструалният цикъл включва две фази. В първата фаза на цикъла растат няколко фоликула, които са временни хормонални структури. Само един фоликул, съдържащ здрава жизнеспособна яйцеклетка, преминава пълния цикъл на развитие. До края на първата фаза зрялата яйцеклетка напуска фоликула, като разкъсва черупката си. На мястото на фоликула се образува кистозно жълто тяло, което синтезира прогестерон.

Яйцеклетката е готова за оплождане в рамките на 1-2 дни. По това време вътрешният слой на матката също е подготвен за възможна бременност. Поради въздействието на хормоните на първата фаза на цикъла, вътрешният слой на матката расте. Това осигурява необходимите условия за имплантиране и развитие на яйцеклетката. Ако не се наблюдава бременност, тялото се абсорбира и вътрешният слой на матката се отхвърля под влияние на половите хормони от втората фаза на цикъла. Така идват месечно.

По време на овулацията се губи малък процент яйца. Значителен брой яйца претърпява атрезия. По-специално, преди началото на менопаузата остават около 10 000 яйца. След завършване на менструалната функция се наблюдават единични фоликули, които скоро регресират. Яйчниците намаляват.

Секс хормоните естроген, синтезирани в яйчниците, регулират работата на цялото тяло на жената:

• насърчава абсорбцията на фосфор и калций в костите;
• осигуряват еластичност на кожата, здрав вид на косата, ноктите;
• отговаря за формирането на фигура от женски тип;
• участват в метаболитни процеси и терморегулация;
• повлияват сърдечно-съдовата, нервната, ендокринната система, стомашно-чревния тракт и мускулно-скелетната система.

Когато менопаузата започва промени в хормоналните нива, които се състоят в рязък спад в нивата на естроген. В същото време нивата на FSH и LH нарастват многократно, за да компенсират дефицита на естроген. Обаче, синтезът на естрогените спира с течение на времето. Това води до различни нарушения във функционирането на вътрешните органи, които са адаптирани към новите условия на живот.

След изчезване на хормоналната функция, нивото на естроген се поддържа поради други тъкани от цветна природа. Например, естрогените могат да бъдат синтезирани чрез мастна тъкан. Тежестта на симптомите в менопаузата е пряко зависима от нивото на естроген и от скоростта на тяхното намаляване.

Намаляването на синтеза на половите хормони се наблюдава в пременопаузата. Това е първата фаза на менопаузата, в която в резултат на хормонално нарушение се нарушава менструалната функция. Месеци могат да станат едновременно оскъдни и изобилни, рано или късно напред. Цикълът се променя поради промени в нивото на половите хормони. Постепенно вътрешните органи започват да изпитват естрогенен дефицит, който причинява първите симптоми:

• главоболие, замаяност, хипертония;
• сърдечна болка, тахикардия и сърцебиене;
• горещи вълни, придружени от треска или студени тръпки, зачервяване на кожата, изпотяване.

Пременопаузата подготвя организма да спре синтеза на половите хормони. Продължителността на първата фаза на менопаузата е приблизително 4-5 години. Пременопаузата идва при жените по различни начини. Отправната точка се счита за възраст от 45 години, тъй като не може да се установи точното време на началото на хормоналната недостатъчност, което показва началото на менопаузата. При някои жени поради наследствена предразположеност, условия на труд и живот менопаузата рано или късно се появява.

3-5% от представителите на ранната или късна менопауза са свързани с генетична предразположеност. Отбелязва се също, че менопаузата настъпва по-рано при жени, живеещи в планински терен.

Ранната менопауза, достигаща до 40 години, може да е показател за синдром на преждевременно изчерпване на яйчниците. Това е сериозна патология, която е съпроводена от рязко намаляване на синтеза на половите хормони по време на функционирането на един млад организъм. Остра хормонална недостатъчност причинява изразени симптоми в пременопаузата. В общата форма, когато не се открие нито един фоликул по време на изследването, възстановяването на репродуктивната функция е невъзможно. Единственият изход е IVF с донорска яйцеклетка. Понякога ранната менопауза протича по-внимателно, наблюдава се спонтанна овулация. В този случай прогнозата е по-благоприятна.

Късната менопауза трябва също да предупреди лекуващия лекар и самата жена. Често късната поява на пременопауза е свързана с различни хормонозависими тумори, които могат да бъдат злокачествени. По-специално, ракът на матката на ендометриума е на първо място сред злокачествените тумори при жените.

Трябва да се отбележи, че при жени с миоми в историята менопаузата се появява късно и има по-лек курс. Това се дължи на факта, че основата на растежа на този доброкачествен тумор е активният синтез на естрогените.

Няколко години след началото на пременопаузата менструалната функция е напълно завършена. Този период се нарича менопауза и включва датата на последния менструален цикъл. Менопаузата продължава през следващата година и елиминира кървенето в каквото и да е количество.

В периода на менопаузата на преден план излизат симптомите, свързани с атрофия на лигавиците на вагината и пикочния мехур. Жените се притесняват от сухота на влагалището по време на полов акт, чести рецидиви на млечница и болезнено често уриниране.

Постменопаузата се счита за най-дългата фаза на менопаузата, тъй като тя продължава до 69 години, след което жената започва старост. През този период симптомите са най-изразени. Това се дължи на пълната липса на синтез на естрогенни хормони в яйчниците. Рискът от атеросклероза, инфаркт, инсулт, болест на Алцхаймер се увеличава значително.

В пременопаузалния период бременността не се изключва, докато се поддържат овулаторни цикли. При менопауза и постменопауза всяко кървене обикновено отсъства. В противен случай трябва да посетите лекар и да бъдете прегледани. Зацапване може да показва наличието на опасни патологии, като рак на матката.

Често фазите на менопаузата са придружени от различни психологически разстройства, които са свързани както с физиологични причини, така и с надценяване на себе си като жени. При тежка форма на менопауза на фона на различни патологии може да се наблюдава поява на менопаузален синдром и невроза.

Доказано е, че тялото се нуждае от адаптация от 8-10 години, за да се научи как да функционира без половите хормони. Ето защо менопаузата се появява в продължение на много години и не се появява внезапно. Изключение е синдромът на преждевременно изчерпване на яйчниците, тяхното хирургично отстраняване или увреждане на фоликуларния апарат.

По време на менопаузата има различни промени в хормоналните нива. Гинеколозите подчертават, че основните хормони, които регулират репродуктивната функция, са:

• естрогени, главно естрадиол;
• прогестерон;
• FSH;
• LH.

Всеки хормон изпълнява функцията си. Известно е, че естрогените имат невероятна способност да се трансформират. В тъканите естрадиолът може да се трансформира, например, в естрон и обратно.

След 35 години, производството на естроген започва да намалява гладко. Запасите от фоликули се изчерпват, тъй като са незаменими. Едно момиче се ражда с определен брой яйца, които се консумират като функции на тялото, за разлика от мъжките сперматозоиди.

На възраст до четиридесет години, узряването на яйцата става по-рядко. Това води до нарушаване на менструалния цикъл, който става еднофазен. След менопаузата менструалната функция спира.

Едновременно с намаляването на синтеза на естрогена се забелязва намаляване на нивото на прогестерон. Този полов хормон е отговорен за удължаване на бременността. Ето защо прогестеронът се нарича още хормон на бременността. Прогестеронът също е отговорен за актуализирането на епителните слоеве. Когато нивата на прогестерона паднат, ендометриумът започва да се изтънява, което също има пряк ефект върху спирането на менструалната функция.

Скоростта и нарушението на съотношението на женските полови хормони в менопаузата

Нормалното функциониране на тялото се осигурява от адекватно съотношение на половите хормони. Основните полови хормони са естроген и прогестерон. Тези хормони са в тясно сътрудничество, тъй като производството на един стероид се регулира от производството на друг. В менопаузата този механизъм е нарушен, което води до спиране на репродуктивната функция.

Гинеколозите наричат ​​следните полови хормони, които осигуряват репродуктивна функция.

1. Естрогените. Всички промени, причинени от менопаузата, се дължат на физиологично намаляване на този полов хормон. Естрогените се наричат ​​още хормони на младостта и красотата. Те регулират дейността на всички органи и системи. Значителна част от естрогена се синтезира в яйчниците. След прекратяване на синтеза на хормони от яйчниците, мастната тъкан и надбъбречните жлези са отговорни за тяхното производство. Нормата на естрадиол в менопаузата е 11-95 pg / ml. При значително увеличение на естрогена с менопауза е възможен тумор, кистозна лезия на яйчниците, цироза на черния дроб. Ниските нива на хормона естрадиол показват намаляване на функционирането на яйчниците, повишаване на концентрацията на пролактин.
2. Прогестеронът. Наблюдава се намаляване на производството на прогестерон по време на менопаузата, което също предизвиква хормонален провал.
3. FSH. Този хормон се произвежда от хипофизната жлеза. В репродуктивния цикъл максималната концентрация на FSH се наблюдава в първата фаза. Това явление се появява, за да стимулира производството на естроген. За подхода на менопаузата се казва, че нивото на FSH над 30 IU / L.
4. LH. Този хормон участва в процеса на узряване на яйцето. В различните фази на цикъла има различни показатели за ЛХ. Нормално нивото на LH е 29.7-43.9 med / l. Туморите на хипофизата, СПКЯ и бъбречната недостатъчност са показани чрез нива на LH над FSH.

Причини и признаци на хормонална недостатъчност

Гинеколозите са склонни да вярват, че в сърцето на менопаузата са многобройни процеси, които са свързани със стареещите структури на хипоталамуса. Този отдел се намира в мозъка и регулира основните процеси в организма:

• заспиване и събуждане;
• жажда и глад;
• страх и удоволствие.

Намаляването на естрогена и прогестерона причинява съответна хипоталамусна реакция. Той се опитва да стимулира функционирането на яйчниците благодарение на повишения синтез на FSH. В резултат на хормонални смущения се появяват горещи вълни, изпотяване, слабост, бързо сърцебиене.

Промени в хормоналните нива водят до вегетативни прояви:

• необяснима тревога;
• промени в настроението;
• повишена умора;
• безсъние.

Недостигът на половите хормони влияе неблагоприятно на минералния метаболизъм. Хормоналната недостатъчност води до намаляване на силата на тъканите, остеопороза, влошаване на зъбите. Остеопорозата няма специфични симптоми. С течение на времето жената може да забележи намаляване на височината, промяна в стойката. Първата аларма е честа фрактура. Най-сериозното усложнение на остеопорозата е фрактура на шийката на бедрената кост, водеща до увреждане.

Млечната и щитовидната жлези отговарят на промените в хормоналните нива. Често при менопауза настъпва мастопатия. При липса на тиреоидни хормони се развива хипотиреоидизъм. Патологиите на щитовидната жлеза се проявяват:

• раздразнителност;
• депресия;
• увреждане на паметта;
• затлъстяване или загуба на тегло;
• косопад;
• треперещи ръце и крака;
• повишена умора.

Една от проявите на естрогенния дефицит е сухотата на вагината и намаленото либидо. Тези признаци влияят неблагоприятно на качеството на сексуалния живот.

Често менопаузата развива хипертония, тахикардия. В случай на нарушение на въглехидратния метаболизъм може да се появи диабет. Често се отбелязва затлъстяването.

вещи

Хормоналната недостатъчност в менопаузата е неизбежна, тъй като тя е свързана с естествените процеси на изчезване на синтеза на половите хормони. При липса на сериозни соматични патологии менопаузата се проявява с лек дискомфорт. При патологичния ход на менопаузата се наблюдават изразени симптоми, които не само значително влошават качеството на живот на жената, но и показват развитието на опасни патологии.

При изразени признаци на патологична менопауза жената се нуждае от лечение от подходящ специалист. Пренебрегването на алармите може да има сериозни последствия. Ако не се лекува, патологичната менопауза може да доведе до климактерична невроза. Ето защо жените с менопауза трябва своевременно да посещават лекар, да се грижат за здравето си.

диагностика

Хормоналният фон реагира на различни външни и вътрешни фактори. В тази връзка, за да се получат надеждни резултати от проучването, е необходимо да се спазват някои правила:

• дарявате кръв за хормони строго на празен стомах сутрин;
• непосредствено преди поставяне на диагноза е забранено да се приемат хормонални агенти;
• преди да се направи тест, физическата активност и полът трябва да бъдат изключени;
• в навечерието на проучването е нежелателно да се консумира силен чай, кафе и алкохолни напитки;
• тютюнопушенето и стресът могат да повлияят на резултатите от теста.

Хормонална терапия

Хормонозаместителната терапия често се предписва на жени по време на менопаузата и менопаузата като цяло. Има фактори, които определят ефективността на хормоналното лечение:

• навременността на назначаването на хормони и тяхното анулиране;
• използване на малки дози хормони;
• подбор на хормонални лекарства след изследване;
• преобладаващата употреба на естествени полови хормони;
• редовен прием;
• счетоводни индикации и противопоказания.

Полза и вреда

Има много митове за използването на хормонална заместителна терапия. По-специално, много пациенти смятат, че хормоналната терапия е неестествена. В действителност, често нарушения, възникващи по време на менопаузата, изискват употребата на хормонални лекарства.

Съвременните хормонални лекарства са естествени и се абсорбират добре от организма. Не е вярно и мнението, че хормоналното лечение причинява затлъстяване. Хормоналните лекарства не водят до пристрастяване, те помагат на организма да компенсира липсата на собствените си полови хормони.

Хормоналните лекарства инхибират растежа на нежеланото окосмяване по тялото. Таблетките могат да имат неблагоприятен ефект. Ето защо на жените се дават минимални дози. В допълнение, хормони могат да се приемат в различни дозирани форми.

Правилно избраната хормонална терапия намалява риска от развитие на злокачествени тумори. Въпреки това, хормонална заместителна терапия се отменя след 60 години, тъй като може да допринесе за развитието на някои форми на рак.

ХЗТ се предписва както за лечение, така и за профилактика. По-специално, хормоналните лекарства могат да предотвратят психични разстройства, остеопороза, хипертония, атеросклероза.

Неправилната хормонална терапия може да бъде вредна за здравето. Съществуват следните нежелани реакции, когато приемате хормони;

• на гърдата;
• повишен риск от рак на гърдата;
• PMS;
• липса на овулация;
• появата на доброкачествени тумори на матката;
• емоционална нестабилност;
• подуване;
• възможността за жлъчнокаменна болест и инсулт;
• хиперплазия на матката и кървене;
• сърбеж;
• печати в млечните жлези;
• метеоризъм;
• увеличаване на теглото с монотерапия.

Показания и противопоказания

Хормонална терапия е показана в следните случаи:

• патологичен ход на менопаузата;
• ранна менопауза;
• свързани патологии в менопаузата, например хипертония, остеопороза;
• подобряване на качеството на живот, включително сексуалното.

Противопоказания за приемане на хормони са:

• рак на репродуктивните органи;
• кървене;
• склонност към тромбоза;
• инсулт и инфаркт;
• тежка хипертония;
• увреждане на черния дроб;
• индивидуална нетърпимост;
• тежки разширени вени;
• автоимунни заболявания.

Относителните противопоказания за употребата на хормонална заместителна терапия са:

• миоми на матката;
• ендометриоза;
• мигрена и епилепсия;
• патология на жлъчния камък;
• предракови състояния на млечните жлези и матката.

Приемането на хормонални лекарства има алтернатива под формата на фитоестрогени и лечебни билки. Много лечебни растения са официално признати като лекарства и се използват ефективно за лечение и превенция на менопаузални нарушения. Фитоестрогените и лечебните билки имат минимум противопоказания и леко засягат женското тяло.

Имената на наркотиците

Гинеколозите в медицинската практика по менопауза използват следните комбинирани хормонални препарати, съдържащи естроген и прогестерон:

• klimonorma;
• Климов;
• Анжелик;
• Femoston;
• Divino;
• Цикло-Proginova;
• Esterlan;
• Estrimaks;
• Овестин;
• Ovipol Clio;
• Estroil.

Лекарства с прогестерон:

• utrozhestan;
• Duphaston;
• Norkolut;
• Prozhestozhel;
• вътрематочно устройство Mirena.

Изборът на лекарства се извършва от лекаря, воден от данните от изследването и като се вземе предвид климаксната фаза, състоянието на пациента. Независимата селекция на лекарства за хормонална терапия е строго забранена.

Какви са хормоналните лекарства от новото поколение и защо тези средства се предписват на жените по време на менопаузата

Периодът на хормонални промени в женското тяло след 45-50 години се нарича менопауза.

Този период се характеризира с постепенна загуба на способността на жената да забременее. Това се дължи на прекратяването на производството на женски хормони от яйчниците, които допринасят за узряването, оплождането и фиксирането на яйцеклетката в тялото на матката.

Затихването на репродуктивната функция води до промени в цялото тяло - системите на жизнените органи се адаптират към работа в друг режим.

Това се дължи на факта, че женските полови хормони засягат не само гениталиите, но и определя хармоничното функциониране на други системи. С техния дефицит има преструктуриране на функциите на органите.

Промени в тялото на жена с менопауза

Всякакви промени във функционирането на тялото по време на менопаузата засягат не само работата на вътрешните органи - външните характеристики на кожата, косата, ноктите и фигурата като цяло претърпяват определени трансформации:

• от сексуалната сфера на жените. Тъй като естрогенът престава да се произвежда в достатъчно количество, не се наблюдава узряване на фоликула в яйчниците. Овулацията не се случва, оплождането не се случва. Яйчниковите фоликули все повече се заместват от съединителна тъкан;
• от кожата. Вътрешните стени на вагината, както и всички тъкани в тялото, включително външната кожа, губят своята еластичност, тъй като този показател се осигурява от естрогени. Слизестата секреция също престава да се произвежда, което увеличава вагиналната сухота. Съдовете губят еластичността си, появяват се бръчки по кожата. Намаленият синтез на колаген поради намаленото производство на естроген причинява сухота и увисване на кожата;
• от страна на гениталиите. Тръбите на матката нарастват с времето, което предотвратява преминаването на яйцеклетката през тях. Нейната вътрешна кухина постепенно нараства с съединителна тъкан, тялото на матката става по-малко. Външните срамни устни губят тонуса си поради заместването на мастните клетки с съединителна тъкан. Косата на пубиса става по-рядка;
• от страна на сърдечно-съдовата система. Работата на сърцето и кръвоносните съдове ще бъде усложнена поради увеличаването на холестерола. Естрогените допринасят за разтварянето на холестероловите отлагания и при недостиг на хормонални съдове трудно се справят с натоварването, което засяга работата на сърцето;
• от млечните жлези. Мастният слой в гърдата се заменя с съединителна тъкан, което може да предизвика намаляване на тонуса на гърдата. При големи размери, гърдата може да се увеличи, с малка, тя ще се свие. Формата се променя, размерът на жлезата може да се промени;
• от костта. Плътността на тъканта намалява поради хормонални смущения. Често срещано заболяване в менопаузата е остеопорозата. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-голяма е крехкостта и порьозността на костите.

Всички промени влияят неблагоприятно на нервната система. Психологическото и емоционалното настроение се променя в по-лошо поради проявата на симптомите на менопаузата.

Какво се случва с хормоните

Хормоналният дисбаланс по време на менопаузата се провокира главно от намаляване на производството на естрогени, които имат голям ефект върху организма. В допълнение, производството на прогестерон и естрадиол постепенно спира.

На мястото на женските полови хормони се произвеждат фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони в по-големи количества.

Намаляването на производството на половите хормони по време на менопаузата протича постепенно. Когато менструацията свърши, това показва пълно прекратяване на производството на естроген.

Защо ми е необходима хормонална терапия

Когато хормоналния дисбаланс в менопаузата води до тежки симптоми, става необходимо да се облекчи състоянието на жената.

За да направите това, трябва да запълните количеството на необходимия естроген за тялото със синтетичен аналог. Хормоните са заместители на органични вещества.

В някои случаи менопаузата се появява твърде рано, което води до преждевременно стареене на тялото. Тази ситуация изисква възстановяване на репродуктивната функция на тялото на жената, а също така налага използването на синтетични хормони, за да се осигури по-късното настъпване на менопаузата.

За да се облекчат тежките симптоми на менопаузата, както и да се осигури младостта на тялото дори след петдесет години, е необходима хормонална терапия, която може да замени естествения естроген в женското тяло със синтетичен аналог.

Понастоящем хормоналните препарати на новото поколение са толкова близки до естествените хормони, че страничните ефекти от приемането им са изключително редки и ефектът от тези лекарства е очевиден.

Невъзможно е да се пият такива лекарства самостоятелно, тъй като хормоните оказват силно въздействие върху организма. За да ги получите, трябва да проучите историята на заболяванията на жената и риска от развитие на патологични процеси във всеки конкретен случай.

Силни и слаби страни

Независимо от факта, че хормонозаместителната терапия (ХЗТ) се използва успешно за премахване на симптомите на менопаузата, все пак лечението с хормонални лекарства има значителни недостатъци. Ето защо, преди да ги вземе, трябва да претеглят плюсовете и минусите.

Лекарят също взема предвид, когато предписва хормонални лекарства за жени:

• повишава риска от тромбоза на дълбоко лежащи вени, особено при пациенти със сърдечно-съдови заболявания;
• 2.3% увеличение на риска от развитие на раков тумор на млечната жлеза с постоянното използване на хормонална заместителна терапия.

За да се избегнат отрицателните ефекти на хормоналните лекарства, трябва да се извърши задълбочено изследване, което може да разкрие тенденция за развитие на сериозни заболявания.

Също така прочетете за приемането на фитохормоните с менопауза.

При липса на рискове от отрицателни ефекти на хормонални лекарства, могат да бъдат оценени предимствата на хормонозаместителната терапия.

Хормонотерапията има положителен ефект при следните прояви:

• превенция на остеопороза в началния стадий на климактеричните промени;
• 44% по-малка вероятност за развитие на сърдечно-съдови заболявания;
• осигуряване на еластичността на вагиналните стени, което се осигурява чрез освобождаване на смазващи лигавични секрети;
• осигуряване на еластичност на кожата и кръвоносните съдове;
• предотвратяване на инфекции на пикочния мехур и осигуряване на нормалното функциониране на уретрата;
• осигуряване на нормална терморегулация на тялото, което значително намалява симптомите на горещи вълни;
• елиминиране на мускулите и главоболие, които могат да възникнат по време на редукция на естроген;
• намаляване на риска от склероза на мозъка.

Показания и противопоказания за употреба

Показания за назначаването на хормонална заместителна терапия са:

• чести вълни, които са придружени от тежки симптоми;
• нарушение на съня;
• депресирано състояние;
• силна болка по време на полов акт поради вагинална сухота;
• проблеми с пикочната система - често уриниране, инконтиненция, дизурия;
• нарушения на сърдечния ритъм.

В допълнение, хормонални лекарства, които лекарите предписват по време на менопаузата, предотвратяват болестта на Алцхаймер и предотвратяват остеопорозата.

Трябва да се избягва приемащата хормонална терапия, ако има някакви противопоказания за тяхното използване:

• наличието на злокачествени тумори, генетична предразположеност към развитие на рак на гърдата или други неопластични процеси;
• венозна тромбоемболия;
• нарушена чернодробна или бъбречна функция;
• появата на кървене на гениталния тракт с неизвестен произход;
• предполагаемата бременност.

Прочетете също за лечение на симптомите на менопаузата нехормонални лекарства.

Видове ХЗТ

Хормонална терапия включва заместване на хормоните с естествени органични елементи в организма, когато те са дефицитни и могат да бъдат от следните видове:

• подмяна. Запълва недостига на липсващия хормон. Тя включва използването на малки дози от лекарството за компенсиране на липсващите елементи. Лечението може да бъде краткосрочно или многогодишно;
• патогенетичен. Осигурява приемането на високи дози от хормонални лекарства и ограниченото време за лечение;
• потискащо (преобладаващо). Хормоните са насочени към потискане на функцията на патологично развиваща се жлеза. Най-често този тип се използва за рак на простатата при мъжете и не е свързан с менопаузата.

В зависимост от състава на хормоналните агенти могат да се използват глюкокортикоиди и тиротропни средства, хормонални контрацептиви и други хормонални препарати.

Терапията може да бъде продължителна или краткосрочна. Продължителността на лечението зависи от симптомите и тежестта на периода на менопаузата.

Основни лекарства

Общите заместителни лекарства са новото поколение лекарства, които имат минимални странични ефекти и успешно се справят със симптомите на менопаузата.

Ето списък с най-добрите лекарства за борба със симптомите на менопаузата по това време:

• Femoston. Антименопаузален агент. Активното вещество е естрадиол. Лекарството съдържа сиви и розови таблетки, те имат различно количество активно вещество. Лекарството е предназначено да премахне симптомите на менопаузата, както и да предотврати развитието на остеопороза. Има противопоказания. Дозировката на лекарството - веднъж дневно. В зависимост от наличието и хода на менструацията е възможно допълнително да се използва прогестерон;
• Klimonorma. Съставът на естроген и гестаген. Съдържа жълто и кафяво драже. Лекарството възстановява менструалния цикъл, помага за премахване на вегетативните проблеми, свързани с менопаузата, увеличава количеството на колаген в кожата, намалява холестерола. Лечението включва приемане на лекарството за 21 дни съгласно схемата, посочена в приложението;
• Klimadinon. Инструментът се предлага в таблетки и капки. Отнася се за билкови лекарства. Съдържа сух екстракт от растението cimicifuga. Приемането на хапчета или капки се извършва веднъж на всеки два дни. Лекарят може да определи продължителността на курса на вземане на средствата, в зависимост от индивидуалните особености;
• Анжелик. Съдържа таблетки от сиво-розов цвят (28 броя в опаковка), които съдържат естрадиол и дроспиренон. Лекарството е показано за ХЗТ по време на менопаузата, както и за предотвратяване на развитието на остеопороза. Рецепцията трябва да се извършва веднъж на ден.

Как да изберем

За да решите кои лекарства за ХЗТ да изберете, трябва да знаете, че те могат да бъдат хомеопатични и синтетични. За хомеопатичния състав съставът на растителния произход е типичен, за синтетичен - комплекс от химически компоненти.

Можете да използвате орални средства (таблетки, дражета). В допълнение, съществуват трансдермални хормонални агенти - инжекции (например, анина) или импланти, както и средства за външна употреба (супозитории, гелове, кремове).

За проблеми със стомаха или бъбреците е препоръчително да се използват външни средства или импланти. Ако има паралелно приемане на други лекарства, тогава може да се избегне взаимодействието на наркотици.

В зависимост от необходимата доза, лекарят може да определи продължителността и формата на лечението.

мазилки

Пластирите за премахване на дефицита на хормони се използват доста ефективно в ХЗТ.

Те съдържат естрадиол.

Те се залепват за областта на тялото под дрехи за една седмица и след това се заменят с нова.

Активното вещество постепенно прониква в кожата в тялото и компенсира липсата на липсващ естроген.

Лекарството почти няма странични ефекти, но, както и други средства за ХЗТ, изисква одобрението на лекаря.

Препоръчва се при липса на чувствителност на кожата към компонентите на лекарството да се използват гелове със съдържание на заместителни хормони.

Гелът трябва да се прилага веднъж на ден върху стомаха или задника. Бързата абсорбция осигурява лекота на употреба, но ограниченото приемане на душове или вани през първия час след приема на лекарството намалява популярността му.

Най-известните и ефективни гелове:

Отзиви за избора на HRT

Жените, които вече са използвали хормони по време на менопаузата, отбелязват по-голямата част от своята ефективност:

Естествени естрогени в менопаузата: билки, лекарства, продукти

С началото на пременопаузата в женското тяло започват необратими промени, които често се проявяват неприятни симптоми. Липсата на половите хормони влияе не само на външния вид, но и на общото благосъстояние на пациентите. През този период се появява хипертония, могат да се развият главоболие и хронична умора, но горещите вълни са най-неприятният симптом.

Днес лекарите съветват приемането на естрогени за менопауза за облекчаване на тежките симптоми. Помислете какви лекарства се основават на тях.

Видове женски хормони

Жените произвеждат 2 вида полови хормони, това е естроген и прогестерон. Първият, от своя страна, има три форми - естрадиол, естрон и естриол. Тези вещества са отговорни не само за способността на жената да ражда деца, но и за всички метаболитни процеси в организма, поради което по време на преструктурирането, свързано с възрастта, пациентите могат да изпитат неуспехи във всички органи и системи.

Приемането на естроген в менопаузата спомага за компенсиране на дефицита на половите хормони в резултат на изчезването на функцията на яйчниците. Въпреки това, не се препоръчва използването на чист естрадиол. Това вещество може да предизвика дегенерация на клетките в злокачествена форма и растеж на различни неоплазми.

Днес, естриол се използва за пременопаузална хормонална заместителна терапия. Тази форма е много по-безопасна, но когато се предписват лекарства на базата на това, е изключително важно да се изчисли правилната доза. При повишени нива на естриол могат да се появят странични ефекти като гадене, повръщане, замаяност и общо неразположение.

Във втората фаза, менопаузата в тялото спада и нивата на прогестерона. Това вещество е отговорно за костната плътност, емоционалната стабилност и корекцията на теглото. При липса на прогестерон, пациентът може да забележи увеличаване на нежеланата коса, наддаване на тегло, суха кожа и т.н. Въпреки това, излишъкът от това вещество може да доведе до нежелани последици, а именно депресивни състояния, затлъстяване и храносмилателни нарушения. Прогестеронът може да бъде предписан само от лекар след клинични изследвания на кръвта.

Важно е! Само лекар трябва да избере лекарство с естрогени по време на менопаузата, въз основа на резултатите от тестовете и общото състояние на пациента!

Какви вещества не са достатъчни по време на менопаузата?

Нивото на хормоните при жените варира в зависимост от менопаузата. В първата фаза нивото на естрадиол започва да намалява в организма, но все пак преобладава над количеството прогестерон. През този период се наблюдават неуспехи на менструацията и проявата на неприятните симптоми на меностазата.

Във втората фаза менопаузата естрадиол продължава да намалява бързо, но прогестеронът намалява. През този период най-често се наблюдава повишаване на теглото и развитие на остеопороза и започват проблеми със сърцето и съдовата система.

В третата фаза на менопаузата производството на женски хормони спира напълно. По това време има пълно изчезване на придатъците и матката, те са намалени по размер. Тези органи вече не изпълняват функциите си, а жената влиза в постклимаксната фаза.

Лечението с хормонални агенти със синтетичен или естествен произход се препоръчва само в първите две фази на меностазата. Когато матката и яйчниците престанат да работят напълно, естрогените в таблетките вече не са необходими, тъй като до този момент тялото трябва да се адаптира и възстанови до нов режим на работа.

Как да се забави началото на менопаузата и да се намалят проявите му?

От 40-годишна възраст всяка жена забелязва как тялото й се променя. Първоначално се появяват незначителни прекурсори на изчезване на яйчниците, като редки неуспехи на менструалния цикъл, раздразнителност и първите бръчки. В този момент пациентите трябва да мислят, че преструктурирането, свързано с възрастта, може скоро да започне и е време да се предприемат мерки за забавяне на настъпването на менопаузата и минимизиране на нейните прояви.

За да се разшири функцията за раждаемост и следователно младежта, има няколко ефективни метода. На първия етап, когато менструалният цикъл е все още там, можете да отложите началото на меностазата, като регулирате диетата, отказвате от лошите навици и променяте начина си на живот. Експертите са доказали, че пациентите, които не пият алкохол, спортуват и следват здравословна диета, много по-късно се сблъскват с менопауза, а нейният курс се характеризира с мекота и липса на тежки симптоми.

На по-късен етап е необходима лекарствена терапия, когато такива неприятни симптоми като:

• Tides.
• Скокове на налягане.
• Главоболие.
• Болка в сърцето.
• Уринарна инконтиненция.
• Сухота на вагиналните лигавици и др.

Лекарства, съдържащи естроген по време на менопаузата, могат да се предписват само от лекуващия лекар след задълбочен преглед и подходяща диагноза. Днес има няколко групи лекарства, които съдържат естествени или синтетични вещества, които компенсират дефицита на естрадиол по време на менопаузата и следователно значително улесняват неговите прояви.

Менопауза и естрогени: лекарства, билки, продукти

Преди да приложите каквито и да е мерки за увеличаване на сексуалните вещества в организма, трябва да определите тяхното ниво чрез клинични кръвни тестове. С настъпването на пременопаузата нивото на естрадиол намалява и може да бъде от 53 pg / ml и по-ниско. Ако нивото се понижи, под марката 10 pg / ml се изисква изкуствено попълване на веществото, тъй като при такива показатели менопаузата е особено трудна.

Стабилизирането на хормоналните нива може да включва:

• Естествени хормони за жени с менопауза.
• Синтетични лекарства.
• Народни рецепти.
• Специална диета.

Видове и ефекти на фитоестрагените върху менопаузата

В природата има няколко вида храни, богати на фитоестрогени. На първо място, това са хранителни продукти, които са достъпни за всеки потребител, както и аналози на женски гениталии в някои билки.

храна

Правилно хранене и включване на храни, богати на естествени фитохормони във вашата диета, се препоръчва много преди менопаузата. Още на 30 години всяка жена трябва да разбере, че правилното хранене е ключът към удължаване на младостта, красотата и здравето. Сред продуктите с високо съдържание на естествен естрогенен хормон са:

• Всички видове бобови растения.
• Магданоз, целина и листни зеленчуци.
• Моркови, чесън, аспержи.
• Цели зърна.
• Кисело млечни продукти.
• Растително масло (предимно маслиново).

Редовно включвайки в диетата продукти, съдържащи естествени женски хормони по време на менопаузата, можете да забавите началото на меностазите и да облекчите неприятните симптоми.

билки

Също така в борбата срещу проявите на меностаза и популярни рецепти на базата на отвари от билки. Phytoestragens се срещат в следните растения:

• Ленени семена.
• Пастирската чанта.
• Глог.
• Сибирски женшен.
• Червена детелина
• Боровая матка.
• Червена четка.
• Сейдж.
• Магданоз.

Въз основа на тези билки можете да приготвите отвари, чайове, тинктури и вани. Всички те с редовна употреба ефективно облекчават симптомите на менопаузата.

Важно е! Дори фитоестрогените с менопауза могат да се приемат само след консултация с гинеколог, тъй като те също могат да имат странични ефекти.

Основни лекарства с естроген по време на менопаузата

Днес, за лечение на проявите и усложненията на пременопаузата, се използват два основни вида лекарства със съдържание на необходимите вещества, които са хормонсъдържащи и нехормонални агенти. Тези лекарства могат да бъдат произведени под формата на таблетки, мехлеми, дражета, капки и пластири.

Хормонални лекарства

Хормоналните лекарства ефективно компенсират липсата на естрадиол и облекчават основните симптоми на менопаузата. Въпреки това, тези лекарства имат много противопоказания и странични ефекти, поради което е необходимо стриктно да се спазва дозата и схемата на приемане, предписани от лекуващия лекар. Най-популярните хормон-съдържащи агенти у нас са:

• Естрогенни препарати за менопауза с Естрадиол, Овестин, Естрофем, Пресомен.
• Препарати, съдържащи естроген и прогестерон: Femoston, Norkolut, Divina, Klimonorm.
• Вагинални свещи: Утрожестан, Вагифем, Овестин.
• Естрогенна маз: Премарин, Овестин.
• Гелове: Divigel, Dermestril, Menorest.
• Мазилки: Меностар, Климара, Естрадерм.

Хормонозаместителната терапия за менопауза е показана за тежка хормонална корекция. Според резултатите от изследванията и прегледите лекарят ще избере най-подходящата форма на лекарството и ще направи индивидуален график на лечение. Най-често ХЗТ се предписва за период от не повече от 5 години, но при усложнен ход на меностазите периодът на лечение може да бъде удължен до 7-10 години.

Показания за употреба

Показания за употреба на заместители на естроген в менопаузата са:

• Приливите и отливите се повтарят повече от 20 пъти на ден.
• Вагинална сухота.
• Принудително уриниране.
• Главоболие от мигрена.
• Внезапни скокове на кръвното налягане.
• Развитието на остеопароза.
• Рязко наддаване на тегло.
• Отстраняване на матката.

Безопасна ли е хормонална терапия по време на менопаузата?

Преди няколко години в лечението на симптомите на пременопауза са използвани лекарства, съдържащи само едно вещество. Моно наркотиците значително облекчават симптомите на менопаузата, но имат сериозни странични ефекти. Например, последните проучвания показват, че пациентите, приемали лекарства с естрадиол, развиват онкологични тумори много по-често, отколкото пациентите, които приемат комбинираните средства. Отбелязва се, че рискът от рак на матката и гърдите се увеличава с увеличаване на дозата и продължителността на приложението.

Въпреки това, комбинираните лекарства не могат да пият за всички пациенти. Абсолютните противопоказания за ХЗТ са:

• Кървене от матката с неизвестен произход.
• Онкологични заболявания.
• Патология на бъбреците и черния дроб.
• Гинекологични заболявания.
• Захарен диабет.
• Заболявания на кръвта.
• Мастопатия, астма, епилепсия, ревматизъм.

Естествени естрогени с менопауза

Нехормонални агенти за менопаузален синдром са модерна и доста ефективна алтернатива на ХЗТ. Тези лекарства се основават на естествени хормонални аналози, извлечени от растителни екстракти и екстракти от различни животински жлези. Към днешна дата най-ефективните нехормонални лекарства за климактеричен синдром са:

ПРЕПОРЪЧВАМЕ ЧИТАТЕЛИТЕ!

"Препоръкиха ми гинекологът да вземе естествени средства. Те избраха Климистил - те ми помогнаха да се справя с приливите и отливите. Това е толкова кошмар, че понякога не искате да отидете на работа, дори когато сте започнали." Тогава вътрешната енергия се появи отново. Исках дори отново да имам сексуални отношения със съпруга си, но всичко това беше без никакво желание.

• Klimadinon.
• Klimaksan.
• Remens.
• Klimaktoplan.

Естествените хормони с менопауза на практика нямат противопоказания, но лекарят трябва да ги предпише, въз основа на резултатите от прегледа на пациента. Лечението с нехормонални лекарства може да продължи дълго време, но първият ефект може да се усети едва след 2-3 седмици на приложение.

Приемът на нехормонални лекарства за повече от 3 месеца осигурява следния ефект от терапията:

• Намаляване на честотата и интензивността на приливите и отливите.
• Да се ​​отървем от прекомерно изпотяване.
• Възстановяване на вагиналната микрофлора.
• Възстановяване на либидото.
• Нормализиране на съня.
• Възстановяване на психо-емоционален фон.
• Подобрете паметта и вниманието.
• Подобряване на състоянието на кожата, косата и ноктите.
• Нормализиране на теглото.

Заслужава да се отбележи, че нехормоналните лекарства са най-ефективни в ранните стадии на пременопаузата, а в тежки случаи не могат да се справят със задачите. Въпреки това, според лекарите, ефективността на тези лекарства зависи от спазването на правилата за прием и избор на лекарство.

Важно е! Естрогените след менопаузата нямат положителен ефект и тяхното приемане по това време е ирационално.

Как да изберем хормонални хапчета за менопауза

Ако с настъпването на менопаузата жената не се притеснява от тежки симптоми, не се препоръчва да се предприемат хормонални препарати. Такива жени според резултатите от изследванията са около 30%. Те трябва само да бъдат по-внимателни по отношение на здравето си през този период, да се занимават със спорт и да регулират диетата си.

Останалите 70% от пациентите могат да получат горещи вълни, изпотяване и други неприятни симптоми. Тяхното лечение и избор на лекарства зависи от тежестта на менопаузата. С умерена тежест, когато горещите вълни се появяват не повече от 20 пъти на ден, се препоръчва лечение с естествени естрадиоли. Жените могат да предписват билков чай, биологични добавки и специална диета.

При тежка и продължителна менопауза рядко е възможно да се направи без ХЗТ. Остър недостиг на хормони може да доведе до развитие на съпътстващи, животозастрашаващи патологии, но само лекар трябва да избере лекарство. Самолечението в периода на увяхване на детеродената функция може да се превърне в още по-сериозни здравословни проблеми, тъй като ХЗТ може да се използва само при липса на противопоказания.

ХЗТ по време на менопаузата: плюсове и минуси

Сред пациентите мнението, че ХЗТ е опасно за здравето, вече е здраво укрепено и може да се използва само в най-крайните случаи. Различни публикации, както в интернет, така и в медицински списания, допринасят за това убеждение, но според специалист правилно планираният график на лечение и пълният контрол на терапията елиминират рисковете от сериозни странични ефекти. За да разберем плюсовете и минусите на ХЗТ, нека разгледаме отделно за всяка точка от възможните усложнения:

• Рак на гърдата. Много изследвания са направени по темата за развитие на рак на гърдата, докато приемате ХЗТ. Всъщност учените са открили някаква връзка между приема на естрадиол и развитието на тумори. Въпреки това, рискът от заболеваемост се увеличава само след 5 години употреба на наркотици и само ако жената преди това е била предразположена към това заболяване (наднормено тегло, наследственост, заболяване на гърдата и др.).
• Инсулти и инфаркти. Според резултатите от изследването, нарушения на кръвообращението са наблюдавани при жени, които започват да приемат ХЗТ в късния период (след 55 години). Това обаче е по-вярно за пациенти, които преди това са имали епизоди на тромбоза. Също изложени на риск са жените с наднормено тегло. Рискът от развитие на мозъчно-съдов инцидент в тях се увеличава пропорционално на продължителността на терапията.
• Рак на матката и яйчниците. Според резултатите от изследването е установено, че хормоналната терапия наистина увеличава риска от развитие на онкологични тумори. Ситуацията се утежнява от факта, че ранните симптоми на рак на матката и яйчниците са много сходни с проявите на менопаузата. Ако започнете да приемате лекарства без тестване, това може да доведе до растеж на тумор, който вече присъства в ембриона. Въпреки това, продължаващите изследвания не са достатъчни, за да се заключи, че ХЗТ зависи от развитието на рак на матката и яйчниците.

• Тежки симптоми. На фона на приема на естрадиол, проявите на менопаузата са значително намалени. Една жена може да продължи да води нормален пълен живот, да не се отказва от работа и да общува с приятели.
• Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Проучванията показват, че ХЗТ в ранните години на пременопаузата има положителен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове и сърцето, като действа като защита срещу инфаркти и инсулти.
• Атрофия на вагиналната лигавица. С развитието на атрофичните процеси на вагиналната лигавица, синтетичните вещества показват висока ефективност на лечението. В същото време най-добри резултати се постигат с използването на специални мехлеми и гелове за интравагинална употреба.
• Развитието на остеопароза. Според резултатите от теста, естрадиол значително инхибира костната деминерализация, но само в случая на ХЗТ в ранните стадии на меностаза. Доказано е, че приемането на естрадиол в менопауза и постменопауза не намалява броя на фрактурите, свързани с остеопорозата, но приемането на лекарства на етапа на пременопауза ви позволява да поддържате костната плътност в продължение на много години.

Според резултатите от същите проучвания естествените хормони с менопауза са по-малко опасни. Те нямат практически никакви противопоказания и странични ефекти. Те могат безопасно да се приемат за дълго време, но растителните вещества са значително по-ниски от синтетичните за ефективността на лечението.