Автор: Екатерина Сибилева, последна редакция на 10/12/2018

Първият тревожен симптом, който показва възможно заболяване, е освобождаване от гърдата, което се появява при натискане и независимо.

Причините за освобождаване от отговорност са:

• физиологически: при раждане - набъбване на жлезите с изтичане на коластрата, периода на бременност и хранене, когато жлезата произвежда мляко, остатъчен разряд след края на храненето.
• патологичен- хормонални нарушения в организма, възрастови промени, възпалителни заболявания на гърдите, тумори.

Физиологични секрети

1. С настъпването на бременността вече в продължение на 2-3 седмици е възможно леко освобождаване на коластра от зърната. Започва хормонална подготовка на организма за кърмене. От млечната жлеза се отделя целия период на кърмене и известно време след края на 2-3 години.
2. Малкия ясен секрет от млечните жлези при натискане може да тече при бременни при липса на болест - това е стерилна течност, образувана от жлезата и извеждана отвън. Обикновено те са без мирис, безцветни капчици. Появява се по няколко причини:
   • при изстискване на зърната;
   • тежко физическо натоварване;
   • носене на близки сутиени;
   • преди началото на менструалния цикъл;
   • когато приемате орални контрацептиви.

Такива секрети не са патологични по характер, т.е. те не показват наличието на болестта, но не са норма в обичайния смисъл - външният им вид показва нарушение на здравословен начин на живот или колебания в хормоналните нива.

Медицински преглед на млечните жлези - дуктография - предвижда въвеждането на контрастен агент, който след процедурата се освобождава от зърната.

Признаци на патология

Появата на освобождаване от млечните жлези при липса на бременност и при не-кърмещи жени говори за развитието на патологията. Такива знаци като цвят на разряда, мирис, изобилие и дебелина са важни.

Струва си да се обърне внимание на наличието на други симптоми: задухване, болка, промяна в цвета и формата на зърната и заобикалящата ареола, зачервяване на кожата на гърдата, промяна във формата на жлеза. Един или повече признаци показват началото на заболяването и необходимостта от спешно изследване.

Увреждане на гърдите

В случай на нараняване на млечната жлеза (натъртване, рязко притискане) е възможно течността да изтича от зърното, когато се натисне, понякога се смесва с кръв. Последствията от нараняване могат да бъдат образуването на абсцес - натрупване на гнойно съдържание.

Ектазия на млечните канали

С настъпването на менопаузата съотношението на мастната и съединителната тъкан в млечната жлеза се променя, каналите могат да се разширяват и деформират. Развива се ектазията (дуктазата) на млечния канал, наричан още плазмицитен мастит. Екскретира лигавицата със зеленчуци или примеси от черно. Болезнените усещания може да не са.

Причината за развитие е прехвърлянето на гноен мастит, посттравматично възпаление. Прекомерното производство на мляко по време на кърмене може да доведе до разширяване на млечния канал. Въпреки факта, че самата ектазия не е сериозно заболяване, тя може да посочи началото на онкологичния процес и изисква внимателно изследване и лечение.

Диагностика на ектазията в допълнение към конвенционалната мамография и ултразвук осигурява цитологично изследване на секрети за злокачествена дегенерация.

В повечето случаи лечението на ектазията е терапевтично: предписване на курс на антибиотици, противовъзпалителни средства, имуномодулатори, хормонална корекция, прилагане на компреси. Ако състоянието не се подобри, се предписва секторна резекция - засегнатият канал се отстранява хирургично.

Интрадуктален папилома (цистаденопапилома)

По различни причини (поради нараняване, с хормонален дисбаланс) във формата на мляко може да се образува гъбично подобен папилом. Това е доброкачествен тумор, който произвежда течна тайна, която се освобождава от канала.

Невъзпалителният папилом не причинява болка, очевидните му признаци са вискозно кървене от гърдата. При проникване на инфекция е възможно възпаление - туморът става твърд на допир, лесно се усеща, характерният разряд е жълт, с примес на гной.

Цистаденопапилома е предраково заболяване, а ако се открие, е необходимо да се провеждат не само общи прегледи - мамография и дуктография, но и да се вземат пункции от тумор, за да се определи възможното му злокачествено заболяване. Лечението е само оперативно - извършва се секторна резекция, туморът и частта от млечния канал се отстраняват. Гръдният кош е запазен.

Фиброкистозна мастопатия (фиброцитоза)

Причинени от колебанията в хормоналните нива. В тъканта на гърдата се образуват течно напълнени кисти. При това заболяване изхвърлянето на зърната обикновено е кафяво или зеленикаво. В допълнение към освобождаването, симптомите на мастопатията са подуване, удебеляване на жлезите, чувство на разпространение, особено преди менструация.

Фиброцитозата изисква терапевтично лечение и постоянно наблюдение. При благоприятно протичане на мастопатията, кистозната тъкан постепенно се разтваря, злокачествените трансформации са редки.

мастит

Това възпаление на гръдната тъкан е причинено от проникваща стафилококова инфекция и има гноен характер, най-често се развива при кърмещи майки. Вътре в жлезата това създава гнойни огнища - абсцеси, съдържанието им се екскретира през зърната. Общото здравословно състояние може да се влоши, температурата да се повиши. Антибиотиците се използват за лечение на мастит. В тежки случаи, ако изхвърлянето от гърдата е в изобилие, извършете операция за отстраняване на гнойното съдържание.

галакторея

При това състояние се отделя коластра от зърната - гъста или течна бяла секреция, наподобяваща мляко. Среща се при небременни, неродени жени, при мъже и дори при деца. Галакторея не е самостоятелно заболяване - това е симптом на повишено производство на пролактин (млечен хормон). Неуспехът в организма причинява нарушаване на функциите на щитовидната жлеза, която в здраво състояние "потиска" производството на мляко. Заболяванията на хипофизата и хипоталамуса, областите на мозъка, които регулират функционирането на хормоналната система, могат да доведат до галакторея.

Патологията се лекува чрез премахване на причините: след изключване на възможна бременност се провежда кръвен тест за наличие на тироидни хормони, полови хормони, магнитно-резонансна картина на хипофизата и хипоталамуса, предписва се хормонална терапия. Ако се открие мозък или тироиден тумор, може да се наложи операция.

Рак на гърдата

При злокачествен тумор в млечната жлеза секрециите са доста редки и възможни в два случая:

• интрадуктален рак - разположен в млечния канал;
• в напреднал стадий на рак;
• отделяне само от една жлеза, засегната от тумора.

Изпускателната течност е кървава, жълта или смесена с гной. При рака има промяна във формата и цвета на зърното, нейната ангажираност, промяна в размера и формата на жлезата, увеличен е аксиларен лимфен възел и се усеща твърдо уплътнение в гърдите.

Диагностициране на рак на гърдата в повечето случаи, при самостоятелно изследване, приемане при мамолога. Откритият печат се изследва чрез мамография, ултразвук, ЯМР, биопсия.

Злокачествен тумор, който няма метастази, може да бъде отстранен чрез секторна резекция, в който случай е възможно да се запази гърдата. При големи тумори се извършва мастектомия - всички жлези и околните засегнати тъкани се отстраняват.

Само около 5% от всички открити новообразувания се оказват ракови, но е невъзможно да се обадиш на лекар, като намериш странни признаци. Всеки патологичен процес може да доведе до рак.

Самоанализ на гърдата

За да се улови зараждащото се заболяване навреме, полезно е периодично сами да проверявате гърдата. Лесно е и не отнема много време.

Проверката се извършва през първата половина на месечния цикъл след края на месеца.

1. Оголени до кръста, трябва да застанете пред огледалото. Ръцете надолу, внимателно прегледайте гърдите - дали има зачервяване, подуване, промени във формата на жлезите. Вдигнете ръцете зад главата си, проверете гърдите в тази позиция.
2. Внимателно изстискване на зърната в основата, проверете за изхвърляне.
3. Като държите една ръка зад главата, проверете всяка жлеза от зърната до мишниците с меки кръгови движения. Повторете изследването в легнало положение.

Обикновено в гърдите не трябва да се усеща втвърдяване или подуване. Всякакви странности трябва да бъдат предупредени - освобождаване, оттегляне на зърното, изпъкналости, промени в цвета на кожата.

Необходимо е да се инспектират гърдите независимо на всеки 3-4 месеца, което ще позволи да се забележат всякакви промени във времето.

Когато откривате секрети от млечните жлези, уверете се, че незабавно се консултирайте с лекар. Паниката и страхът не са необходими. По-голямата част от случаите на освобождаване от жлезите не са рак. Терминът „ракова фобия” е често срещан сред лекарите, страхът от това заболяване е толкова силен сред пациентите. Навременната диагностика и лечение ще предотвратят развитието на усложнения.

Изпускане на гърдата с налягане

Женската гърда започва да се развива в юношеска възраст. Трансформациите, които се извършват в жлезите на гърдата, се появяват под влиянието на хормони. Млякото или коластрата се произвеждат в лоблите на жлезата по време на бременност, когато се хранят новородените. Във всяко зърно има дупки, през които се открояват секретите на тялото. Изпускането на гърдата с натиск е природен феномен или сериозна патология.

Физиологични причини

Особено подозрително е, ако изхвърлянето е във вид, напълно различен от млякото. Необходимо е внимателно да се проучи миризмата и цветовете на секретирания. Компетентно се справят с първопричината може само лекар. Течността понякога се появява сама по себе си, без натиск. Състоянието на екскреция е течно или плътно. Особено опасни боядисани вещества от зърното с нездравословен аромат.

• Бременност. Жълтеникава или белезникава секреция се появява на 7-9 месеца от бременността. Така гърдата на бременна жена се подготвя за образуването на мляко.
• Във връзка с отбиването на бебето от гърдите. До две години след края на храненето от майката са възможни малки екскреции.
• Абортът е изкуствен или естествен (спонтанен аборт). Тялото на бременната жена се приготвя много преди раждането на бебето. Прекратяването на бременността често води до появата на коластра от зърната.
• Използването на орални контрацептиви и лекарства, съдържащи половите хормони. Съставът на тези таблетки включва хормони, които стимулират лактацията. Веднага щом хапчето бъде отменено, разтоварването спира.
• Антидепресанти. Страничният ефект на антидепресантите е причината за лека секреция при натискане на зърната.
• Притискащо, отслабващо, синтетично бельо. Дразненето на зърната е основната причина за секрецията.
• Менструация. Натоварването в критични дни е свързано с хормонални промени.

Ако жената е родила, тя има функционални секрети с тъп белезникав цвят. В нормалната раждаемост има само прозрачни вещества. Ако секрецията е гнойна, кървава или има черен, зелен, сив цвят или неприятен аромат за млякото, това е достатъчна причина да се мисли за скритата латентна болест.

Патологични причини

Тумори, възпаления, хормонални смущения в жлезите, тазови заболявания водят до появата на веществото от зърната. Хормонални дисбаланси се появяват след употребата на някои лекарства, орална контрацепция. Абортът и заболяванията на ендокринната система също са основната причина за развитието на патологии, след което те забелязват изпускане от млечните жлези под налягане.

За да не пропуснете онкологията, при първия необясним вид секреция от зърното, свържете се с Вашия лекар. Изхвърлянето от млечните жлези под налягане е признак на тазова болест, предизвикана от проблеми с вътрешната микрофлора. Най-често такива са дисбактериоза, Candida гъбички, поликистоза, аденит, други възпалителни заболявания и тумори в таза. Нараняванията на гърдите също причиняват възпаление с появата на гнойни секрети.

Стойност на избора на цвят

Плътността и цвета на веществото, излизащо от зърното при натискане - това е важна информация за лекаря. Според тези характеристики специалистът излага предложения за това коя от болестите причинява такива симптоми.

Безцветни, без мирис изхвърляния се срещат естествено, ако излязат преди менструация или след полов акт.

Белината на изхвърлянето ви кара да мислите за мляко, изпъкнало след раждане, в галакторея. Ако не е причинена от бременност, това може да ви накара да мислите за тумор на хипофизата, който понякога се формира след продължителна употреба на контрацептиви.

Жълтенето на секрецията от зърното (понякога кремаво) показва бременност или появата на коластра след раждането. Ако жълтеникаво вещество се откроява преди менструацията, особено ако желязото боли, то най-вероятно това е симптом на мастит.

Зелена тонирана течност

Такъв неприятен цвят се формира от гнойни изхвърляния, които се образуват при различни видове мастит.

Кървавото вещество от зърната е възможен признак на онкология, разрушаване на съдовете в каналите. Тъмните и светло червени секрети имат такава природа.

Кафявият разряд също показва увреждане на кръвоносните съдове, кръвта влиза в каналите и коагулира там. По време на образуването на кисти и други тумори на жлезата (понякога в природата) се появяват кафяви и по-тъмни вещества.

Когато изхвърлянето на зърното е нормално

По време на бременността и веднага след раждането се освобождава коластра, явно се проявява с натиск и има жълт цвят. Коластрата може да се произвежда в ранна бременност, когато самата майка не подозира позицията си.

Родената жена трябва да има кърмене в различна степен. Продължава целия срок на хранене. Когато едно дете премине към друг вид храна, жената произвежда мляко за дълго време. Производството на мляко не приключва веднага, когато пресованото мляко се разпределя до три години след отмяната на кърменето.

Интересен исторически факт: сред индианците, ако майката на едно бебе умря, той е бил даден на баба. Една възрастна жена сложи внука си на гърдите си, гладна путка в продължение на дни изсмукваше празна жлеза и след известно време се появи млякото. Това е отлично доказателство, че не трябва да спрете да кърмите, ако няма достатъчно мляко - с упорита стимулация, лактацията определено ще се увеличи при всеки, който ражда, независимо от възрастта. След аборт или аборт, млякото често започва да тече. Това се дължи на хормонални промени в тялото на бременната жена. След нормализиране на баланса на хормоните, секретите изчезват.

Леко прозрачна секреция под налягане е характерна преди началото на критичните дни. Такъв феномен се дължи на промените в количеството на хормоните, което е характерно за лутеалната фаза на цикъла и някои заболявания. Независимо разберете причините няма да работят, трябва да се свържете с мамолог, който ще ви предпише диагноза, за да идентифицирате характера на симптом.

Промени в баланса на хормоните се случват при жени, които приемат хормонални хапчета или лекарства за лечение на депресия. Упражнението или прекалено стегнатото бельо дразнят зърната, като предизвикват напрежение в гръдните мускули и се отделят при натискане. Прозрачни или бели вещества, без мирис, често вариант на нормата. Появата на неприятна миризма, гной, кръв, оцветяване - всичко това показва болест. В допълнение към освобождаването от отговорност, понякога се забелязват други промени в областта на гръдния кош и общото състояние може да се влоши.

Заболявания за изхвърляне на зърното

• Маститът е възпаление на гърдите. Има възпаление, когато бактериите навлизат в жлезата. Това често се случва при хранене, когато се образуват пукнатини по зърната или когато се освобождава мляко, което не е свързано с раждането.
• Мастопатия - доброкачествени лезии в жлезата (кисти, фиброза и др.). Понякога, когато мастопатиите са слаба болка и секреция на зърната.
• Интрадуктален папилом. При това заболяване се образуват папиломи в каналите, които се разрушават чрез натиск. От зърната изпъкнали червеникаво вещество.
• Ектазията е продължение на млечните канали. Ектазията понякога е физиологично състояние, развива се с подуване на жлезата преди менструация или по време на бременност. В нормално състояние, подуване изчезва самостоятелно - това е нормален физиологичен процес. В някои случаи подуването става необратимо - това е патология. В разтеглените канали се образуват кисти, фиброиди и папиломи. Необратима ектазия се случва с хормонални промени след четиридесет години.
• Галакторея е заболяване, при което натискът от зърното води до освобождаване на мляко, но това не се отнася за кърменето. Основната причина за галакторея е хормонален дисбаланс, излишък на пролактин. Болестта понякога съпътства заболявания на мозъка или щитовидната жлеза.
• Онкологията на жлезата е злокачествена формация, проявяваща се с асиметрия на зърната, растеж на една гърда, деформационни промени върху кожата, тюлени и други симптоми.

Какво да направите, ако се появи изхвърляне на зърното

С проявлението на неестествени вещества от гърдите не трябва да се чака или да се лекуват по домашни методи. Самолечението е опасно по много причини. Първото е, че е спешно да се изключи онкологията, само лекарят може да направи това. Втората опасност е, че популярните рецепти често предлагат затопляне на гръдния кош, топлинни компреси, които понякога помагат при определени състояния, но при възпаление те сериозно влошават ситуацията, а понякога предизвикват растеж на неоплазма в организма.

Какво не можете да направите с освобождаването от зърната?

• Забранено е да се затопля гърдите по никакъв начин.
• Забранено е пресоването на течността, стимулира разтоварването.
• Вие не можете да приемате хормони по свое усмотрение. Това се отнася и за хормоналната контрацепция, необходимо е да се приема само по указание на гинеколога.
• Невъзможно е да се отложи консултацията с мамолога. В малките градове такъв специалист не е намерен, тогава трябва да се консултирате с гинеколог, а в селските райони можете първо да се консултирате с лекар.

Диагностика на заболявания

Преди да предпише лечението, лекарят непременно ще попита колко дълго жената е забелязала освобождаването. Важно е секретите да присъстват постоянно или само от време на време. Важни моменти - наличието на болка, стари и нови наранявания, жена, приемаща хормони и антидепресанти. След задълбочен преглед лекарят ще проведе инструментална диагноза: мамография, ултразвуково изследване. Понякога се предписва дуктография - рентгеново изследване с използване на контраст, който се инжектира в каналите. Всички тези диагностични мерки са най-ефективни на втория или третия ден след края на менструацията. Преди менструалните жлези набъбват, така че има грешка в изследването.

Ако лекарят има причина да подозира рак, тогава се взема пункция - проба от тъкан и течности. Получената тъкан се изследва внимателно с помощта на инструменти, като откриването на някои видове клетки показва злокачествена формация.

При лечението на рак е от основно значение в кой етап на заболяването да се предприемат терапевтични мерки. Ето защо е необходимо ежегодно да се провежда профилактичен преглед на гърдата при специалист по гърдата или гинеколог. Не по-малко важно е навременните гинекологични прегледи и лечение на ендокринни заболявания.

Доскоро на жените се препоръчваше да правят самостоятелно изследване на гърдите. Напоследък тази препоръка беше отменена - нетрениран човек не е в състояние да различи патологичната формация от нормалната лопула на жлезата. Обученият лекар притежава методите на палпиране, но ако сами сте заменили някои промени в състоянието на гърдата, презастраховайте се и посетете болницата. По-добра фалшива тревога, отколкото да пропуснете началото на раковия процес. Избягвайте гърдите и приемайте допълнителни лекарства, преохлаждане и чести стрес са нежелани - всичко това се отразява на здравния статус на жените.

Освобождаване от зърната - какви са те и какво показват?

Един от най-честите симптоми на заболяване на гърдата е отделяне от зърната, което се наблюдава при 7% от пациентите с рак на гърдата. В повечето случаи този симптом е причинен от не-животозастрашаващи състояния. При приблизително 5% от жените с този симптом се диагностицира злокачествен тумор на жлезата. За да разберете какво означава изхвърлянето от зърната, трябва да се консултирате с лекар.

Защо се случва това?

Има физиологични, доброкачествени и опасни злокачествени причини за изхвърляне на зърното.

физиологически

Такива фактори са естествени за жените. Една от причините за появата на тайна е кърменето, т.е. производството на майчино мляко след раждането. Също така, млечните жлези синтезират коластра в края на бременността и в първите дни след раждането на бебето.

Ясна, безцветна течност за зърното може да се появи извън бременността. Това се дължи на хормонален дисбаланс. След прекратяване на менструацията (постменопауза) такива признаци не трябва да бъдат.

доброкачествен

Заболявания, които могат да бъдат придружени от появата на течно съдържание от зърната и в същото време са доброкачествени:

• интрадуктален папилома (нераков тумор, наподобяващ полип, разположен в канала на жлезата);
• хроничен възпалителен процес - мастит;
• фиброкистозна болест, произтичаща от хормонални нарушения;
• разширяване или ектазия на млечните канали;
• фиброаденома (доброкачествен тумор);
• дуктална хиперплазия - удебеляване на стените на каналите;
• аденома на зърната (доброкачествен тумор).

В допълнение към заболяванията на самите жлези, появата на тайна често е придружена от хиперпролактинемия, екзема или атопичен дерматит на зърното.

От тези заболявания, подобен симптом най-често се свързва с ектазия на жлезите.

Отделно, трябва да се отбележи, че понякога се наблюдава ясен, безцветен секрет от зърната, когато се използват лекарства, особено метоклопрамид и домперидон. Тези вещества са част от популярните лекарства за елиминиране на гаденето и морската болест - Cerucal, Ceruglan, Motilium, Passazhix и др.

злокачествен

Това са предракови или ракови заболявания:

• атипична дуктална хиперплазия - удебеляване на стените на канала, в които се появяват прекурсорите на раковите клетки;
• in situ дуктален карцином - повърхностен тумор на стената на канала;
• in situ лобуларен карцином - ограничен малък тумор на жлезистите структури на органа;
• инвазивен дуктален карцином или лобуларен карцином - злокачествени тумори, които растат в тъканта на жлезите, засягащи лимфните възли и отдалечените органи;
• Болест на Паджет - рак на зърното и ареолата.

При срутване на злокачествен тумор се наблюдава черно отделяне, при което е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

Естеството на тайната при различни патологии - общи признаци

За доброкачествени условия:

• обикновено двустранни;
• когато се натисне;
• без примеси и бучки;
• с лепкава консистенция;
• безцветна, но може да бъде оцветена от бяло до жълто или зелено.

Изхвърлянето от зърното, смесено с кръвта, също е по-често свързано с доброкачествени заболявания. Те могат да бъдат причинени и от рак. Следователно, когато се появи такъв симптом, е необходимо задълбочено изследване от лекар.

За злокачествени заболявания:

• се появяват от едната страна;
• възникват спонтанно, течове без налягане;
• има ясни, светли, розови или кървене;
• в гръдния кош, при сондиране, се открива място на уплътнение, увеличават се аксиларни лимфни възли.

Според цвета на секретираната течност можем да предположим възможна причина за патологията:

• бяло, жълто или зелено отделяне от зърната, характерно за възпалителни процеси, особено мастит;
• тъмнозелени и дебели се появяват при нагряване на дуктални кисти;
• кафява ектазия, намерена в млечните канали;
• ясен, воден - за рак на гърдата;
• кървава - с рак или папилом.

Този симптом може да се прояви в съвкупността и други признаци на заболявания на гърдата:

• болка, свръхчувствителност;
• осезаемо образуване на тъкан;
• ретракция на зърната, подутини на кожата, промяна на цвета, зачервяване или сърбеж на кожата;
• промяна на размера на една от жлезите;
• треска;
• менструални нарушения;
• гадене и повръщане;
• слабост, намаляване или увеличаване на теглото.

Прочетете повече за симптомите на тревожност, как нормата или проява на патология

Този симптом има особености при различни гинекологични и ендокринни проблеми, както и при физиологични състояния.

бременност

Обикновено преди раждането и след раждането на бебето, коластрата започва да се откроява от гърдата, а след това и мляко. Освобождаването от зърната по време на бременността в по-ранни периоди се появява, когато жлезата се подготвя за кърмене, нейните канали стават по-широки и клетките се подновяват. Той се проявява под влиянието на хормони, като в същото време кожата на зърната и ареолите потъмнява. Цветът на такава течност е бял или светложълт. Коластрата може да се появи в третия триместър, по-рядко от 20-та седмица и изключително рядко в самото начало на носенето на детето, но това също е нормално състояние.

В началото на кърменето жлезите са наранени, количеството на коластрата може да е незначително. С редовната привързаност на детето в гърдите, секреторната активност се подобрява. Ако в резултат на хранене, преливане или след изпускане от зърното, гърдата стане мека, това е нормален знак.

Не всички жени по време на раждането имат такъв знак. По време на втората и следващата бременност, усещането в гърдите също може да се промени. Липсата на секреция не означава, че възникват затруднения с кърменето.

Има обаче два случая, когато е необходимо да се консултирате с лекар:

• розов цвят или кървава течност;
• появата на бучки в гърдите, особено болезнени или чувствителни при сондиране.

Жлезите преди раждането се увеличават равномерно, а появата на гъсти огнища може да бъде симптом на опасна болест.

Менструален цикъл

Обикновено, в края на втората фаза на менструалния цикъл, нивото на прогестерон в кръвта намалява. Ако това не се случи, разтоварването на зърната се появява преди менструацията. Това може да се случи в случай на заболявания на яйчниците, с често болезнено провисване на млечните жлези, неравномерност на цикъла, промяна в продължителността му. Секрецията на течност преди менструацията може също да бъде свързана с хормонални контрацептиви.

Независимо от фазата на цикъла, появата на малко количество течност от гърдата понякога се свързва с неговото стимулиране по време на сексуален контакт. Хормонът окситоцин, който се освобождава, когато е възбуден, причинява свиване на мускулите на млечните канали и освобождаването на тяхното прозрачно съдържание.

Появата на такъв симптом след менструацията не е специфична за нито едно заболяване. Това може да бъде при злокачествени тумори на жлезата и при хиперпролактинемия и други хормонални нарушения.

По време на перименопаузата женското тяло претърпява значителна хормонална корекция. Функцията на яйчниците постепенно изчезва и хипоталамо-хипофизната система може да се активира, за да се поддържа. В същото време обаче рискът от рак на гърдата се увеличава. Ето защо, появата на тайна от зърната по време на менопаузата трябва винаги да бъде повод да се отиде при гинеколог или доктор на гърдата.

Ако по някаква причина е извършена хистеректомия на пациента, това не се отразява на функционирането на млечните й жлези. Следователно, след отстраняване на матката, появата на течност от млечните жлези може да бъде както нормален знак, така и симптом на патология.

Фиброкистозна болест

При мастопатия изхвърлянето на зърната не се наблюдава при всички пациенти. Те се появяват, ако патологията е съпроводена с изразени хормонални нарушения. В случай, че те са воднисти или съдържат кръв, е необходимо да се консултирате с лекар.

Мастит и други инфекции

Възпаление или абсцес на гърдата обикновено се причинява от бактерии, по-рядко от вируси или гъбички. Най-често се развива лактационен мастит, който възниква по време на размножаването на патогенната микрофлора по време на кърмене. Заболяването е придружено от болка в гърдите, подуване, зачервяване, бяло или жълто отделяне от зърното.

В случай на тежък процес се развива пиогенна микрофлора в тъканите на жлезата, развива се абсцес, гангренозен или флегмонен мастит. В същото време, гърдата е значително увеличена, много болезнени, гнойни изхвърляния могат да се появят от зърното. Лечението на това състояние е само хирургично - отваряне и почистване на кухината на абсцеса.

хиперпролактинемия

Пролактинът обикновено се произвежда в хипофизната жлеза в малки количества. Неговата секреция се усилва по време на кърменето, като осигурява преструктурирането на тъканите на жлезата и образуването на мляко в нея. Ако жената не е бременна и не кърми, появата на мляко в нея се нарича галакторея и се свързва с необичайно увеличаване на количеството на хормона пролактин.

Хиперпролактинемия може да възникне в резултат на такива състояния:

• продължително стимулиране на гърдата;
• постоянен или внезапен тежък стрес;
• нараняване на гърдата;
• интензивен механичен партньор по време на полов акт;
• тумор на хипофизата;
• заболявания на щитовидната жлеза, особено с намаляване на функцията - хипотиреоидизъм;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• приемане на орални контрацептиви, антидепресанти, някои лекарства срещу хипертония.

При повишен пролактин от зърната се появява бяла течност, наподобяваща мляко. Такъв знак може да се наблюдава при мъжете. В този случай тя винаги служи като симптом на заболяване.

Рак на гърдата

Течността от зърната може да започне да се откроява в ранен стадий на заболяването, особено когато туморът е локализиран в жлезата. Ето защо, дори и с изолиран вид на този симптом, спешно трябва да бъде прегледан от лекар.

Вероятността от злокачествен тумор се увеличава в такива ситуации:

• тайна вода или съдържа кръв;
• осезаема плътна формация в гърдите;
• увеличени аксиларни лимфни възли;
• прибиране на зърното;
• деформация на гърдата, "лимонова кора" върху кожата.

Изхвърляне на зърното от мъжките

В 75% от случаите това е признак за рак на гърдата.

Ракът на гърдата при мъжете е много рядък и съставлява по-малко от 1% от всички случаи на злокачествен тумор на този орган. Заболяването е придружено от появата на уплътняване и болезненост в тъканта на жлезата. В случай на разреждане е необходимо да се свържете с хирург или онколог възможно най-скоро.

В допълнение към тумора, този симптом може да бъде свързан с хиперпролактинемия. При мъжете се среща рядко, причинява тумор на хипофизата.

Принципите за диагностика и лечение на такива състояния при мъжете са същите като при жените.

Какво да правим с изхвърлянето на зърното?

Ако такъв симптом се наблюдава при жени, които не са бременни и не кърмят, е необходимо да се установи причината за това. От особено значение за лекарите са случаите, които се появяват при жени на възраст над 40 години, с появата на постоянно отделяне от едната жлеза, с кръв и / или с печат. Друг рисков фактор за рак на гърдата е наличието на случаи на това заболяване в семейството.

Когато пациентът използва лекарство за хормонална заместителна терапия или контрацепция, което е придружено не само от секрети, но и от болка и подуване, лекарят трябва да замени лекарството с по-безопасно.

Лабораторни изследвания

За диагностика се използват следните тестове:

1. Определяне на нивото на пролактин. Този хормон регулира производството на кърмата. Установено е, че изключва хипофизни тумори, секретиращи пролактин.
2. Тиреоидстимулиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза и регулира активността на щитовидната жлеза. Нивото му е определено да изключи хипотиреоидизма.
3. Хорионичен гонадотропин или тест за бременност, за да се изключи физиологичната причина за този симптом.

Ако се подозира злокачествен тумор, лекарят може да предпише цитологично изследване на секрецията на млечните жлези, за да се определят злокачествените клетки в него. Въпреки това, това проучване не винаги помага да се идентифицира тумора, така че се използва рядко.

Кожната биопсия се извършва за рак на Paget, който засяга зърното или ареолата. Симптомите на заболяването включват промени в кожата, които приличат на екзема (сърбеж, пукнатини, сухота, пилинг) и жълтеникаво изхвърляне на зърната. Пункционната биопсия ви позволява да потвърдите диагнозата.

Инструментална диагностика

1. Мамография - рентгеново изследване на млечните жлези за идентифициране на тюлени, калциеви отлагания, асиметрия, аномалии на съдовия модел; Използва се при жени на възраст над 35-40 години и често помага за откриване на ранен стадий на рак.
2. Ултразвуково изследване се възлага на жени на възраст под 35 години за диференциална диагноза на тюлени и кисти, пълни с течност, и се използва по време на насочена биопсия и по време на хирургични операции.
3. Дектографията е изследване на каналите на жлезата след въвеждането на рентгеноконтрастното вещество в тях, необходимо е да се идентифицират дуктални тумори и точно да се определи тяхното местоположение.
4. Магнитният резонанс е безопасно проучване, което открива минимални тумори; вероятността от фалшиво положителен резултат обаче е висока, така че такова изследване се предписва по-рядко от мамографията.

Методи за лечение

Лечението на изхвърлянето на зърното зависи от причината:

• ако се установи, че този симптом е причинен от лекарства, те се отменят;
• при хипотиреоидизъм се предписва тироксин;
• в случай на хиперпролактинемия, могат да се използват допаминови агонисти, по-рядко хирургично отстраняване на тумор на хипофизата;
• при липса на видима причина за освобождаване, лечението не се предписва, преразглеждането се извършва за 2 до 3 месеца;
• хормонални препарати, използвани за фиброкистозна болест;
• Маститът и другите инфекциозни процеси изискват лечение с антибиотици.

При персистиращи секрети е възможно хирургично отстраняване на разширения канал. Ако се открие злокачествен тумор, пациентът се изпраща до онколог. На нея се предписва комбинирано лечение, което включва хирургия, лъчетерапия и химиотерапия в различни комбинации.

предотвратяване

Изхвърлянето от зърната често е признак на заболяване на гърдата. За профилактика на патологията на гърдата е необходимо:

• избягвайте наранявания на гърдите;
• поддържат нормално тегло;
• да водят здравословен начин на живот;
• да не отказва да кърми детето, поне в рамките на половин година след раждането;
• Не приемайте перорални контрацептиви без да се консултирате с гинеколог;
• редовно провежда самостоятелно изследване на млечните жлези след приключване на следващата менструация;
• Ако имате необичайни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.

За жени над 40 години се препоръчва профилактична мамография поне веднъж на всеки 2 години.

Изпускане на гърдата

21 октомври 2017

Обща информация

Когато течността се екскретира от гърдата, това явление често показва развитието на заболяване на гърдата. Изключение е периодът на бременност на бебето, когато по време на бременността може да се появи такова отделяне от гърдата. Ето защо, веднага щом жената, която не е бременна, започне да развива бял секрет от зърната или течност от всеки друг цвят за дълго време, тя трябва спешно да се подложи на проучване и възможно най-скоро да извърши предписаното от лекаря лечение.

Този симптом трябва да предупреди представителите на по-силния пол. В крайна сметка, това може да се случи, ако възпалението на млечната жлеза се развие при мъже или други патологични процеси. Следователно, течността от млечните жлези при двата пола е тревожен знак, че трябва незабавно да се свържете със специалист.

Защо се появяват гърди?

Има много фактори, които провокират такъв симптом и те са разнообразни. Основните причини за това явление са следните:

• Дисбаланс на хормони, водещ до развитие на галакторея.
• Ектазия на млечните канали.
• Постоянно носещо плътно притискащо бельо.
• Възпаление на гърдата.
• Злокачествени процеси в млечната жлеза.
• Употреба на орални контрацептиви.
• Интрадуктален папилом.
• Бременността.
• Използването на редица лекарства - като това може да предизвика използването на амитриптилин и др.
• Гърдата.
• Наранявания на гърдите.

На структурата на гърдата

Женската млечна жлеза е сдвоен орган, чиято задача е да осигури лактация. От млечната жлеза се отделя мляко за хранене на потомството. По принцип млечните жлези са съставени от паренхим - жлезиста тъкан. Във всяка гърда има 15-20 дяла разделени от съединително тъканни прегради. Лоблите се състоят от лобули и лобулите на алвеолите. Млякото се екскретира по дължината на млечните тръби, които се отклоняват от всеки лоб към зърното.

В периода, когато една жена ражда бебе, има постепенно разпространение на жлезиста тъкан, тъй като гърдата се подготвя за кърмене.

Малко под средата на гърдите е зърното, което обгражда тъмната кожа. При жени, които вече са родили, пространството около зърното и зърното е тъмнокафяво, а при младите момичета е розово.

Кожата на ареолите и зърната е много нежна и уязвима, така че по време на бременност и особено при кърмене има повишен риск от пукнатини и инфекции.

Изолиране на коластра преди менструация.

Каква е тази проява и е нормална, когато в последните дни преди началото на менструацията, коластрата се откроява от гърдите, много жени се интересуват. Отговорът на въпроса дали коластрата може да бъде освободена преди менструацията е положителен. Но само ако това се случи в навечерието на менструацията, и 1-2 капки от прозрачна тайна се освобождават от гърдите. В този случай не се притеснявайте.

Ако жената активно секретира коластра без бременност, причините за това трябва да се определят от лекаря. В крайна сметка, често появата на течност от зърната преди менструацията показва хормонален дисбаланс и други нарушения.

С сексуална възбуда

Няколко капки бистра течност от зърната могат да бъдат освободени, ако жената е възбудена. Това е възможно с стимулирането на зърната по време на любовни игри, както и директно по време на оргазъм, когато млечните канали се намаляват активно.

Екскреция на гърдата по време на бременност

Още от първите дни след зачеването започват промени в млечните жлези. Гръдният кош е увеличен, става чувствителен и на него често се появява венозната мрежа.

Често бременните жени се появяват на гърдата по време на бременност. В повечето случаи това е жълто коластра. Понякога изхвърлянето от зърната по време на бременност има млечен оттенък. Такива признаци са предшественици на млякото.

Наистина, в периода, когато една жена ражда бебе, се наблюдава активно увеличение на обема на млечните жлези поради растежа на жлезистата тъкан. Ето как хормонът пролактин действа върху млечните жлези.

Най-често коластрата от гърдата по време на бременност започва да се откроява в навечерието на раждането на бебето. Но понякога гърдата се отделя по време на бременност по-рано - през втория триместър, на около 23-та седмица от бременността.

Едва след раждането на детето, след 2-3 дни, коластрата замества млякото. Но коластрата е необходимо вещество за бебето, тъй като тя е с високо съдържание на калории и съдържа голямо количество антитела, които са много важни за новороденото.

Ако отделянето от гърдата се появи преди раждането на бебето, важно е да се следи строго хигиената и да се следи състоянието на зърната. Гърдата сутрин и вечер се измиват с преварена вода, след това леко избърсвайте на сухо. Също така се препоръчва да се правят въздушни бани за зърната - тази процедура е да се предотврати появата на пукнатини след раждане.

Тези, които отбелязват, че избора на мръсни дрехи, трябва да носят специални подложки. Ако цената на гърдите за бременни жени изглежда висока, можете да използвате стерилни памучни тампони, които се продават в аптеките.

Ако една жена се притеснява за някои особености на този симптом, по-добре е за нея да каже на гинеколога.

Трябва също да се свържете с бременна лекарка в следните случаи:

• с редовни болки в гърдите;
• с неравномерно нарастване на млечните жлези;
• ако на гърдите се появят кухини или натъртвания;
• ако се появи кърваво изхвърляне от гърдите.

Важно е да носите удобно бельо, което няма да ограничи гърдите.

Заболявания, при които млякото се освобождава от гърдата

По-долу ще разгледаме най-честите причини за развитието на такова състояние.

Galactorea - какво е това?

Галакторея е състояние, при което млякото или коластрата при небременни жени изтича спонтанно. Това състояние се определя и когато, след спиране на кърменето, потокът от мляко или коластра след пет или повече месеца.

Причините за галакторея са свързани с излишък на пролактин, под влияние на който се образува мляко. При мъжете се развива и галакторея, тъй като в тялото на по-силния пол се произвежда и пролактин.

Развитието на галакторея се дължи на влиянието на различни фактори. То може да е следствие от тумор на хипофизата (пролактинома), образувания или наранявания на хипоталамуса, заболявания на щитовидната жлеза, яйчници, надбъбречни жлези. Също така, галакторея може да бъде следствие от стрес, чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Идиопатичната галакторея е състояние, при което не е възможно да се определи причината за спонтанния поток мляко. Според медицинската статистика приблизително половината от случаите разкриват защо това се случва, не успява.

Главната характеристика на това състояние е бяло отделяне, като мляко, от млечните жлези. Също така, жените, страдащи от галакторея, развиват хирзутизъм (прекомерен растеж на косата), нарушение на менструалния цикъл, намаляване на сексуалното желание, акне.

За да се излекува това състояние, е необходимо да се лекува основното заболяване. Ако говорим за идиопатична галакторея, на пациента или пациента се предписва бромокриптин, който намалява производството на пролактин.

Ектазия на млечния канал

Ако жената е диагностицирана с ектазия, какво е това и как да се преодолее това състояние, лекарят ще каже.

Ектазия или дуктазия - състояние, към което води прогресивното разширяване на млечните канали. Постепенно възниква възпалителен процес и се развива ектазия на млечните канали. За такова състояние се характеризира с появата на лепкава дебелина изхвърляне, като, като правило, кафяв цвят.

Това заболяване най-често се проявява при жени в предменопаузална възраст.

Лечението включва употребата на противовъзпалителни лекарства (например индометацин) и топли компреси на гърдите. Понякога лекарят предписва курс на антибиотици.

В особено трудни случаи може да е необходимо хирургично отстраняване на млечния канал.

мастит

Маститът е остро инфекциозно заболяване, което се развива главно, когато млада майка кърми бебе. За това заболяване се характеризира с остър курс. Гърдите стават много болезнени, набъбват, температурата се повишава значително. Млечната жлеза боли много, когато се натисне. В допълнение, когато маститът е не само болезнен, млечната жлеза боли при натискане, но болката е нарушена, ако гръдният кош не е докоснат. Кожата на млечните жлези хиперемична. Има зелени секрети от млечните жлези, тъй като те съдържат примеси от гной.

По правило маститът се развива поради неправилно изпомпване на гърдата, пукнатини на зърното и развитие на лактостаза. Маститът може да е свързан с факта, че жената неправилно третира хигиенните проблеми.

Ако маститът прогресира, той става форма на абсцес. В това състояние жената се чувства много зле.

Терапията за това заболяване включва изоставяне на кърменето с мастит. Провежда се и детоксикационна терапия, на жената се предписват антибиотици.

Ако се развие абсцес, тогава хирургично се отваря абсцес в млечната жлеза.

Последици от нараняване на гръдния кош

Ако една жена е претърпяла сериозно нараняване на гърдата, кървенето от млечните жлези може да настъпи с натиск или произволно. Тъй като лезията се лекува, при натискане се появява кафяв или жълт секрет от гърдата.

Фиброкистозна мастопатия

В случай на фиброкистозна мастопатия, жената се тревожи за болката, която расте в гърдите във втората фаза на месечния цикъл. Освен това, във втората фаза, понякога течността се освобождава от млечните жлези при пресоване. Жълтеникавото разреждане изчезва при започване на менструацията.

Прозрачното освобождаване от млечните жлези под налягане е незадължителен, макар и характерен симптом на мастопатията. Тежестта на такива секрети може също да бъде различна. Понякога се появяват с натиск. Понякога - сами по себе си, което се потвърждава от следи на бельото. Ако прозрачният цвят се замени със зеленикави клони, това означава, че е настъпила вторична инфекция. Кървавият или тъмен разряд е неблагоприятен знак от гледна точка на прогнозата, тъй като такива прояви могат да са доказателство за злокачествени тумори.

Ето защо, ако причините за освобождаване от гърдите с натиск са свързани с мастопатия, жената трябва да се подложи на редовни медицински прегледи и прегледи.

Злокачествено заболяване в млечната жлеза

Ако се развие рак на гърдата, има редица характерни симптоми. Кожата на гърдата започва да се лющи, кожата става червена, прилича на лимонова кора. Почувствайте, че гърдите може да са горещи. Аксилярните лимфни възли се увеличават, в млечната жлеза се определя от плътна формация, която има неравномерни граници. Придърпва се зърното и се появява тъмен разряд. Трябва да знаете, че болките в гърдите при злокачествени тумори се появяват по-късно, когато има други признаци на рак.

Изхвърлянията в онкологията на гърдата най-често са кървави, вискозни. Най-често те идват от една гърда. Ето защо, ако жената има кървави клони с една гърда, това трябва да бъде предупредено и да стане причина за незабавна медицинска помощ.

При потвърждаване на диагнозата се прилага хирургично лечение.

Болест на Пейджет

Това състояние се диагностицира при двата пола. Това е една от разновидностите на онкологията на гърдата, в която има кървави участъци от зърното. Той зачервява, появява се кора, в резултат на което човек е обезпокоен от сърбеж, парене и болка. За установяване на диагнозата се извършва биопсия и хистологично изследване за идентифициране на клетките на Paget.

Засегнатата част на млечната жлеза се отстранява незабавно.

данни

По този начин всяка жена трябва да разбере, че изхвърлянето от гърдата обикновено се появява в следните случаи:

• Няколко дни преди началото на менструацията.
• С силна сексуална възбуда, стимулиране на зърното и оргазъм.
• По време на бременността.

Ако отделенията се появят при други обстоятелства, жената трябва да се консултира с лекар. За да определите причините за това явление, извършете следните дейности:

• изследване на гърдата и палпацията;
• палпиране на лимфните възли;
• ултразвуково изследване;
• мамографии.